口腔癌における新規バイオマーカー検索と特異遺伝子に対する新規核酸抗がん薬の開発

点击翻译按钮获取中文摘要

ＣＴＣｓは原発巣から遊走状態にある血液循環中の腫瘍細胞であり、原発巣腫瘍細胞との間には何らかの遺伝子発現の変異があると考えられる。ｃｔDNAは腫瘍細胞の細胞死の結果、血中に放出される約170塩基対の断片化されたDNAであり、進行がん患者では増加すると報告されている。口腔がん発生時に変異する遺伝子と転移巣形成時に変異する遺伝子は異なると考えられている。当科における先行研究においても数種類のmiRNAを用いた計算式を報告し特許を取得している（口腔癌判定装置、口腔癌判定方法、プログラム及び口腔癌判定キット特願　2018-203289）。これらの過去に報告したmiRNAに加え、新たに論文検索などで口腔癌と関連が深いと思われるmiRNAを数種類加え、他にctDNA、CTCｓを調べるために現在、術前、手術直後、経過観察中の血液サンプルを収集しているところである。現時点では20人程度血液サンプルが集まっている。正常サンプルも必要なため口腔内に癌のない被験者からも血液サンプルを集める予定である。また頸部リンパ節やその他遠隔臓器に転移を持つ患者についても手術、化学療法、放射線化学併用療法を含めた治療前後でmiRNAの発現がどのように変化するかを見るために定期通院している患者については、3～4例と数は少ないもののサンプルを収集している。これらの検体と現時点で治癒と判断している患者とを比較することでも口腔癌の増悪、転移に関与する因子の同定ができ、治療標的となり得ると考えている。