神経欠損に対する新しい神経縫合法の開発

开发神经缺损新神经缝合方法

• 批准号: 09877293
• 负责人: 金谷 文則
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: University of the Ryukyus
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 1997
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1997 至 1998
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-09877293/
• 关键词: 神経延長; 脛骨神経機能指数; 機能回復

【目的】外傷などによる末梢神経欠損例で直接縫合が不可能な場合は自家神経移植術が行われている。しかし、自家神経移植術では縫合部が2カ所となり縫合部の瘢痕組織により再生神経の伸長が阻害されるため、神経欠損のない縫合例に比べて機能回復は劣る。神経欠損例でも関節屈曲により神経の緊張を弱め神経縫合を行い、術後徐々に関節を伸展することにより縫合した神経を延長することができれば強い緊張下での神経縫合や、神経移植を行った場合に比べて、優れた治療成績を得られる可能性がある。H9年度には6mm神経欠損モデルを作製し、関節屈曲により神経断端間の緊張をとり神経外膜縫合を行い2週後より関節を緩徐に伸展した神経延長群と強い緊張下に神経外膜縫合を行った縫合群及び神経移植群の機能回復をTFI(Tibial Functional Index)を用いて比較検討し、延長群と移植群の回復は同程度で縫合群に比べて有意に良好な結果を得た。本年度、8mm及び10mm神経欠損モデルでTFIを用いて3群の機能回復を比較検討した。【方法】体重約350gの雄Wistar系ラット49匹を用いた。左坐骨神経から脛骨神経への分岐部より1mm遠位から8mm及び10mm切除した神経欠損モデルで、膝関節を130ﾟ屈曲位で外固定し縫合2週後より5ﾟ/日ずつ12日間伸展した延長群、緊張下に神経外膜縫合を行い外固定を行わなかった縫合群、切除した神経片を用いた移植群を作製した。各群において術前及び術後2,4,8,12,16,24,36週に歩行解析を行いTFIを算出し、t-検定を用いて比較した。【結果】延長群は縫合群に比べて8mm神経欠損モデルでは術後24、36週、10mm神経欠損モデルでは術後8,12,36週で有意に良好な回復を示した(p<0.05)。移植群と延長群間にはすべての週で有意差を認めなかった。

[objective] it is impossible to close directly and transplant one's own divinity. The scar tissue of the joint of the orthopedic and orthopedic transplant surgery is better than that of the machine. The god owes the doctor to flexion, the god, the weak, the lower, the lower. During the year H9, the 6mm system is in short supply. After 2 years of operation, the adventitia of the TFI (Tibial Functional Index) can be compared with that of the control group. The results of Yanchang group transplantation group were better than those of Yanchang group transplantation group. This year, 8mm and 10mm are unable to compare the performance of the three groups of machines used by TFI. [methods] the body weight of male Wistar was about 350g. After 2 years of external fixation, the 1mm extension group was extended within 12 days, the epineurium was closed in the epineurium, the epineurium was closed, the external fixation was performed, and the removal of the epineurium was performed by external fixation. after 2 years, the extension group was stretched 5 weeks per day, and the epineurium was closed. Before and after the birth of each group, there are 244pm and 8pm in 12pm, 16pm, 24pm and 36th in line parsing, line TFI calculation and t-test in comparison. [results] the results showed that 8mm was 24 and 36 years old, and 10mm was 12 years old and 36 years old, respectively. The transplant group is intended to extend the number of users between the two groups.

项目成果

渡慶次学: "神経欠損に対する関節屈曲縫合・暖徐伸展法の実験的検討" 日本整形外科学会雑誌. 72・8. 1371 (1998)

Manabu Watari：“神经缺损的关节屈曲缝合和温热逐渐伸展方法的实验研究”日本骨科学会杂志 72, 8. 1371 (1998)。