下肢装具ユーザーに対するフォローアップを支援するスマホアプリの開発と実用性の検討

脳卒中患者の歩行機能を補う目的で，下肢装具の活用が推奨されている．一方で，下肢装具ユーザーに対するフォローアップ体制の不備が指摘され，「装具難民問題」と呼ばれている．装具難民問題の背景には制度上の障壁が存在し，現制度では装具の定期的な点検・整備が義務化されていない．さらに，介護保険制度では装具に関わる専門職種（義肢装具士，医師，療法士）が揃って提供できるサービスがない．そのため，人材豊富な都市部も含めた全国的な課題となっている．本研究では，下肢装具ユーザーに対するフォローアップを支援するために，専門家の支援がなくても，装具ユーザー自身が装具の異常を検知し，フォローアップの指針となる情報を専門職機関と共有するシステムを開発し，妥当性と実用性を評価することを目的とする．2022年度では，装具不適合による歩容変化の特徴量を検出するシステムの構築に取り組んだ。スマホカメラで撮影した歩行動画から，AIを活用した動作解析処理を行い，装具不適合による歩容変化の特徴量（歩行速度，歩幅の左右対称性，体幹前傾角度）を検出する歩行評価アルゴリズムを開発し，計算量と計測精度を評価した．新型コロナウイルスの影響で、特に片麻痺患者などの協力を得て実験することが難しく、健常者を対象とした予備実験に留まっている。結果としては、歩幅等の歩行パラメータを十分な精度で検出することは現段階では難しく目標値には達していない。

脳卒中患者の歩行機能を補う目的で，下肢装具の活用が推奨されている．一方で，下肢装具ユーザーに対するフォローアップ体制の不備が指摘され，「装具難民問題」と呼ばれている．装具難民問題の背景には制度上の障壁が存在し，現制度では装具の定期的な点検・整備が義務化されていない．さらに，介護保険制度では装具に関わる専門職種（義肢装具士，医師，療法士）が揃って提供できるサービスがない．そのため，人材豊富な都市部も含めた全国的な課題となっている．本研究では，下肢装具ユーザーに対するフォローアップを支援するために，専門家の支援がなくても，装具ユーザー自身が装具の異常を検知し，フォローアップの指針となる情報を専門職機関と共有するシステムを開発し，妥当性と実用性を評価することを目的とする．2022年度では，装具不適合による歩容変化の特徴量を検出するシステムの構築に取り組んだ。スマホカメラで撮影した歩行動画から，AIを活用した動作解析処理を行い，装具不適合による歩容変化の特徴量（歩行速度，歩幅の左右対称性，体幹前傾角度）を検出する歩行評価アルゴリズムを開発し，計算量と計測精度を評価した．新型コロナウイルスの影響で、特に片麻痺患者などの協力を得て実験することが難しく、健常者を対象とした予備実験に留まっている。結果としては、歩幅等の歩行パラメータを十分な精度で検出することは現段階では難しく目標値には達していない。