Development of rehabilitation support system for improvement of hand paralysis and its effect verification.

手部麻痹改善康复支持系统开发及效果验证

• 批准号: 22K11307
• 负责人: 脇坂 成重
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Fukuoka Sakurajyuji Medical Corporation (Sakura Cross Tip Rehabilitation Center SACRA)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11307/
• 关键词: 脳卒中; 手指麻痺; 手指リハビリテーション支援システム; Narem; 片麻痺; 運動主体感; 脳画像解析; 手指リハ支援システム

本研究は，申請者らが脳卒中後の手指麻痺の改善を目的として開発した手指リハビリテーション支援システム（Functional Trhabikitation Support System:Narem）の効果検証を行うことを目的とする．研究方法は，脳卒中者を対象とした無作為化比較試験を行うとともに，MRIを用いた脳内の構造的および機能的ネットワーク解析により，手指麻痺の回復に関わる神経メカニズムを解明していく．研究実施計画は，① 回復期・維持期脳卒中者30名程（回復期20名，維持期10名）を対象として無作為化比較試験によるNaremの効果検証を実施していく．② ①に並行して，脳卒中者30名程（回復期20名，維持期10名）を対象に，MRIを用いてNarem介入前後の拡散テンソル画像（DTI）と安静時機能画像（rsfMRI）を撮像し，脳の領域間ネットワークの構造的結合と機能的結合の変化を横断・縦断的に調査し，Naremによる手指麻痺の回復と神経ネットワークの関係性を解明していく．③ 手指麻痺に対する従来の治療法（CI療法、ミラー療法）単独での治療とNarem併用による治療効果の比較検証を行い，Naremを用いた手指麻痺に対する新たな治療法の確立を目指していく．2022年度の研究実績は，① 回復期8名，維持期30名の介入検証を実施．② 回復期0名，維持期0名（5月に3名撮影予定）の脳画像撮像を実施．③ 回復期1名，維持期7名の介入検証を実施．学会発表3演題（2演題発表済み・1演題発表予定），論文作成中．現時点での研究成果としては，維持期脳卒中者に対して，Naremによる手指トレーニングを行うことで，手指機能の改善や痙縮の軽減，生活場面での使用頻度の向上に繋がっており，Naremは脳卒中者の手指機能の回復を目的とした治療システムとして有効であることが示唆されている．

这项研究旨在验证申请人开发的功能性三个人支持系统（NAREM）的有效性，目的是改善中风后的手麻痹。该研究方法涉及中风患者的随机对照试验，并使用MRI分析大脑中的结构和功能网络，这是涉及手麻痹的恢复的神经机制。研究实施计划将使用一项随机对照试验进行，以验证Narem在大约30人恢复和维护中风的人中的有效性（20人康复和10人维护）。 ②与①同行，使用MRI对大约30名中风患者（康复患者和10名患者）进行成像，以形象图像扩散张量图像（DTI）和静止功能图像（RSFMRI）在NAREM干预之前和之后进行，以及在脑间接网络中的结构和功能之间的变化，以及在脑外间的关系和远程逐步研究，并进行了远程逐步的研究。和神经网络。 ③我们将单独比较和验证传统治疗方法的有效性（CI治疗，镜像治疗）和Narem与治疗相结合，并旨在建立使用NAREM的手瘫痪的新治疗方法。 2022年的研究结果包括：1）在恢复期内8人的干预验证，在维护期间有30人。 ②在康复中拍摄了0人的大脑图像，并在维护中有0人（计划在5月拍摄的3人）。 ③我们在恢复期间对一名患者进行了干预验证，并在维持期间进行了7例患者。会议演讲的三个演讲（已经宣布了两次演讲，将安排一份演讲），目前正在撰写论文。目前，研究结果表明，纳勒姆（Narem）在维持中风的患者中的手指训练导致手术改善，痉挛性降低以及日常情况下使用频率的增加，这表明NAREM作为旨在恢复中风患者手指功能的治疗系统有效。

项目成果

維持期脳卒中者の手指麻痺に対する手指リハ支援システムの効果検証

手部康复支持系统对脑卒中患者手麻痹维持期的有效性验证

• 发表时间: 2023
• 作者: 菊池 真;幸野貴之;小島 隆;辰巳浩之;大﨑雄樹;二宮孝文;脇坂成重，松田鶴夫，玉利誠，鷲頭直美，遠藤正英，東世智;脇坂成重，松田鶴夫，玉利誠，鷲頭直美，遠藤正英，東世智
• 通讯作者: 脇坂成重，松田鶴夫，玉利誠，鷲頭直美，遠藤正英，東世智

脳損傷後の手指運動失調に対する手指リハビリテーション支援システムの開発とその効果ーシングルケースー

脑损伤后手部共济失调手部康复支持系统的研制及其效果 - 个案 -

• 发表时间: 2023
• 作者: 菊池 真;幸野貴之;小島 隆;辰巳浩之;大﨑雄樹;二宮孝文;脇坂成重，松田鶴夫，玉利誠，鷲頭直美，遠藤正英，東世智
• 通讯作者: 脇坂成重，松田鶴夫，玉利誠，鷲頭直美，遠藤正英，東世智