乳がんサバイバーのアドバンス・ケア・プランニング態度尺度の開発と関連要因の検討

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究は乳がんサバイバーのACPに対する態度を質的記述的に明らかし、乳がんサバイバーのACP態度尺度を開発し、乳がんサバイバーのACP態度と関連要因を検討することを目的としている。研究1：乳がんサバイバーのACP態度の探索、研究2：乳がんサバイバーACP態度尺度の開発と信頼性、妥当性の検証、研究3：乳がんサバイバーACP態度と関連要因の検討の3段階で実施する計画である。2022年度は、海外研究の文献レビューと研究1：乳がんサバイバーのACP態度の探索を実施した。海外文献の文献レビューでは、がんサバイバーのACP態度の構成要素と関連要因を明らかにした。サバイバーのACP態度はACPの認知、希望、取り組み、障壁より構成されていた。年齢、年収、性別、学歴、家族背景、病状に対する認識、特定の治療体験がACP態度の関連要因として特定された。研究1：乳がんサバイバーのACP態度の探索では、先行研究のレビュー結果から、インタビュー調査の計画を作成し、所属機関の倫理審査委員会による研究実施の承認を得た。首都圏の乳がん患者会2団体の協力を得て、乳がんサバイバー11名を対象にインタビュー調査を実施した。インタビューは対面またはZoomで、1人あたり1回30分程度実施した。インタビューの音声は対象者の同意を得て録音した。録音データから逐語録を作成し、乳がんサバイバーのACP態度に関する語りを分析対象として抽出し、Braunらの再帰的テーマ分析の手法を用いて質的記述的に分析した。分析の結果、乳がんサバイバーのACP態度として【自分と家族にとってのACPの意味づけ】、【ACPへの関心をもつ一方での取り組みに対する躊躇】、【家族を含めた終末期の理想像の形成と今できる取り組みの実施】の3つのテーマが明らかとなった。