The development of a program to promote adherence to compression therapy in elderly patients with lower limb lymphedema.

制定一项计划，促进老年下肢淋巴水肿患者坚持加压治疗。

• 批准号: 22K10868
• 负责人: 井沢 知子
• 金额: $ 2.41万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10868/
• 关键词: 下肢リンパ浮腫; 高齢がん患者; 圧迫療法; アドヒアランス; ランダム化比較試験; リンパ浮腫; 高齢者

腹部のがん治療によりリンパ節郭清や放射線治療を行うことにより、後遺症として下肢リンパ浮腫が生じるリスクがある。下肢リンパ浮腫の治療法として複合的治療は必須である。特に圧迫療法を継続的に行うことが重要とされている。しかし圧迫療法を継続することは、締め付け感が不快であることや履きにくさなどの弊害があり、患者のアドヒアランスの維持が難しい。特に近年増加傾向にある高齢の下肢リンパ浮腫患者に対する対策は未着手のままである。今回、65歳以上の下肢リンパ浮腫と診断されたがん患者を対象に、「圧迫療法のアドヒアランス促進プログラム」を実施することにより、標準的診療を受ける患者群と比較して、患者の圧迫療法が継続されるか、ランダム化同時対照実施可能性試験を行い、実施可能性を検証する。試験デザインはランダム化比較試験の実施可能性試験（Feasibility Randomized Controlled study）である。対象患者を対照群（通常 診療群）と介入群（アドヒアランス促進プログラムによる P 支援群）にランダムに割り付け、浮腫の周径測定から、片足タイプのストッキングを選定し、着用することを対象者に説明する。装着するストキングは20mmhg未満の弱圧を設定する。「圧迫療法のアドヒアランス促進プログラム」は弱圧の弾性着衣に加えて、セルフモニタリングとソーシャルサポートの概念を取り入れたものである。本研究では、圧迫療法のアドヒアランス促進支援の実施可能性を検討する。

由于腹部癌症治疗和下肢淋巴水肿，淋巴水肿有淋巴水肿的风险。合并治疗是必不可少的，是下肢淋巴水肿的一种治疗方法。继续进行压缩疗法特别重要。但是，持续的压缩疗法存在缺点，例如紧绷性和佩戴困难的不适，因此很难保持患者的依从性。特别是，近年来淋巴水肿的老年患者下肢的措施仍然没有开发。这次，通过实施65岁诊断出患有下肢淋巴水肿的癌症患者的“促进压缩疗法依从性计划”，我们将进行一项随机，同时控制的经验测试，以验证患者与接受标准治疗相比，患者是否会继续进行压缩治疗的可行性。试验设计是一项可行性随机对照研究。将受试者随机分配给对照组（正常护理组）和干预组（使用依从性计划的p支持组P支持组），并将对受试者解释，根据水肿的周长测量，选择并佩戴单足长袜。要磨损的木桩应设置为小于20 mmHg的弱压力。 “压力疗法依从性促进计划”除了弹性服装较弱的压力外，还结合了自我监控和社会支持的概念。这项研究研究了为促进压缩疗法依从性提供支持的可能性。