不育症女性のためのPGT-Aを受検する際の意思決定支援システムの開発と評価

生育障碍女性PGT-A检测决策支持系统的开发与评估

• 批准号: 22K10942
• 负责人: 温井 祥子
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: Kyoto University of Advanced Science
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10942/
• 关键词: 着床前診断; PGT-A; 不育症; 意思決定支援; 意思決定; 支援

本研究の目的は、着床前胚染色体異数性検査(preimplantation genetic testing for aneuploidy: PGT-A)の受検を考慮する不育症女性の意思決定を、遺伝医療専門職と協力し、不育症を治療する医療機関の看護職が継続的に支援するシステムを開発し評価することである。2022年度は、PGT-Aの経験のある不育症女性にインタビューを行い、看護職者に希望するサポートを明らかにすることを予定していた。しかし、COVID-19により関係者以外の病院への立ち入りが制限される状況が続いたため計画を変更し、PGT-Aを受検する女性への意思決定支援に関しての文献レビューを行った。文献レビューの結果より、PGT-Aを受検する女性が十分な情報に基づき、自律的に意思決定を行うプロセスへの支援が重要であることが分かった。海外では、PGT-Aの受検における意思決定支援は、医師や遺伝カウンセラー、看護師によって行われていた。事前にPGT-Aについて詳しく調べている女性とそうでない女性がいることから、対象の理解度を確認し、PGT-Aの利点やリスクについて個々の状況にあわせて情報提供することが求められていた。また、意思決定の際に、女性は医療職者の態度に影響されやすく、医療職者への知識面や倫理面での教育が重要であることが明らかとなった。さらに、PGT-Aの意思決定支援において、女性に寄り添う姿勢で話を聞きくことや、女性の思いや心理社会問題を整理することも必要とされていることが明らかとなった。

这项研究的目的是开发和评估与遗传医学专业人员合作的系统，以不断支持治疗不孕症的医疗机构的护理专业人员，以便在具有不育的妇女中做出决定，以考虑对植入前的基因测试进行非植物的植入基因测试（PGT-A）。在2022财年，我们计划采访具有PGT-A经验的不孕症妇女，并揭示他们想支持护士的支持。但是，由于Covid-19继续限制了除涉及的医院以外的其他医院的机会，因此该计划已经改变，并对服用PGT-A的妇女进行了对决策支持的审查。文献综述的结果表明，支持在知情且自主决策过程中服用PGT-A的过程很重要。医生，遗传咨询师和护士提供了海外，为参加PGT-A测试的决策支持。由于有一些妇女提前对PGT-A进行了详细研究，而一些妇女则没有，因此有必要检查对主题的理解水平，并根据个人情况提供有关PGT-A的好处和风险的信息。还透露，做出决定时，妇女更容易受到医疗专业人员的态度，对医学专业人员的知识和道德教育很重要。此外，据透露，在PGT-A的决策支持中，有必要以与女性亲近并组织妇女的思想和社会心理问题的态度倾听故事。

项目成果

着床前胚染色体異数性検査(PGT-A)における意思決定支援の現状と課題についての文献レビュー

植入前胚胎染色体非整倍体检测（PGT-A）决策支持的现状和挑战文献综述

• 发表时间: 2023
• 作者: Ito Yoshiyasu;Tsubaki Michihiro;Masayuki Miyoshi;田辺圭子 高橋由紀 玉腰浩司;温井 祥子
• 通讯作者: 温井 祥子