侵襲性新生児GBS感染症予防のための母児感染予防支援プログラムの開発

制定母婴感染预防支持计划以预防侵袭性新生儿 GBS 感染

• 批准号: 22K10959
• 负责人: 脇本 寛子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Nagoya City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10959/
• 关键词: 看護学; 感染症; 母子感染予防; GBS; 薬剤感受性; 血清型; CovR/S; MLST; 細菌

本研究では，①新生児GBS感染症の発症要因を明らかにする．②発症株と非発症株の微生物学的な異同を明らかにする．③新生児GBS感染症予防に有用なGBS保菌妊産褥婦へのケア・保健指導を明らかにする．以上を統合し，新生児GBS感染症予防のために我が国の至適GBS母児感染予防対策とケアを開発することを目的としている．令和4年度は，第一研究（①②）は，4施設の研究協力施設において研究倫理審査の承認を得ることができた．新生児GBS感染症6例（早発型2例，遅発型4例）の情報収集を行った．遅発型の母4例のうち，2例は母乳培養からGBSが検出され，1例は母乳培養からGBSは検出されなかったが乳腺炎を発症しており抗菌薬を内服投与されていた．感染経路として経母乳感染が示唆された．母乳栄養を継続するか否かについては，今後の重要な検討課題である．さらに，研究対象者から検出されたGBS菌株6株を収集した．6株の血清型は，III型4株，Ia型1株，IV型1株であった．薬剤感受性，MLST解析は，試薬を効率的に使用するため次年度に実施することとした．CovR/S変異の解析は，解析対象とするGBS菌株の選定を，母児ペアでGBS菌株が収集でき，かつ，児は血液もしくは髄液由来の菌株に焦点を絞ることとした．その結果，CovR/S変異の解析対象株はなかった．第二研究（③）は，現在までの知見を統合し，研究方法の詳細を検討した．現在までの知見から，遅発型は、早産に多く，早産で乳腺炎の場合は発症リスクと考えられる．乳腺炎予防の一つとして，早産児など直接授乳できない場合の乳房ケアが重要になってくると考える．感染予防の観点からも，直接授乳ができない状況で搾乳を続ける母への支援が必要と考える．また，手指衛生の指導，母乳の管理方法の指導，乳腺炎予防や発症時の対応の指導やケアが感染予防に寄与できるのではないかと考えられた．

The results of this study showed that (1) the main causes of neonatal GBS infection were clarified. 2. Microbiological similarities and differences between developing and non-developing strains are clear. (3) Prevention of neonatal GBS infection is useful for GBS protection and health care guidance for pregnant women. All of the above are integrated into the prevention of neonatal GBS infection and the development of appropriate GBS maternal infection prevention strategies. The first study (①②) was carried out in the fourth year of Ling He, and the research cooperation was carried out in the fourth year. Information collection was performed in 6 cases of neonatal GBS infection (2 cases of early onset type, 4 cases of late onset type). 4 cases of breast cancer were diagnosed, 2 cases of breast cancer were diagnosed by GBS, 1 case of breast cancer was diagnosed by GBS, 4 cases of breast cancer were diagnosed by breast cancer, 2 cases of breast cancer were diagnosed by GBS, 1 case of breast cancer was diagnosed by GBS. Infected breast milk is often infected. Breast milk nutrition is an important research topic in the future. 6 strains of GBS were collected from the study subjects, including 4 serotype III strains, 1 serotype Ia strain and 1 serotype IV strain. The sensitivity, MLST analysis, test rate of use in the next year to implement this, CovR/S different analysis, analysis of the image, GBS strain selection, parent failure, GBS strain collection, collection CovR/S analysis of the difference between the results. The second study (③) is to integrate knowledge and research methods in detail. Now, we know that there are many cases of mastitis, such as premature birth, premature birth, and premature birth. Mastitis prevention is important for premature birth, direct lactation, and breast failure. Infection prevention, direct breastfeeding, maternal support, and necessary nursing care. For example, guidance on finger hygiene, guidance on breast milk management, guidance on mastitis prevention, guidance on infection prevention, and guidance on breast milk management.

项目成果

臨床微生物・医動物 第4版第2刷

临床微生物学/医学动物第四版第二次印刷

• 发表时间: 2023
• 作者: 脇本寛子;矢野久子・安田陽子編
• 通讯作者: 矢野久子・安田陽子編