周産期喪失を経験した女性への長期的な看護支援モデルの開発

周産期喪失を経験した当事者女性への長期的で効果的な看護を提供するために、周産期喪失における看護支援モデルの開発を目指した取り組みをしている。初年度である令和4年度は、欧米の先行研究より、周産期喪失における看護支援の課題と展望を明らかにする目的で、文献検討を行った。その結果、周産期喪失ケアにおける看護支援での課題として、看護者は周産期に子どもを亡くした両親への感情的なかかわりに困難感を抱き、看護者自身のセルフケアに苦慮していること、共感疲労や構造的・人的支援・死別ケア教育の問題があることが明らかになった。その課題に対する展望として、Swansonによるケアリング理論の導入および看護者への教育的継続支援が有用であることが明らかになった。並行して、研究者らが考案した「周産期における悲嘆フェーズ」の検証を行うために、周産期喪失を経験した当事者女性を対象としたケアニーズ調査での分析および考察を行った。この分析においては、当事者女性の悲嘆過程での心情変化から必要な支援のあり方を検討することはできたが、悲嘆フェーズの検証までには至らなかった。しかし、喪失直後の当事者女性にかかわる医療関係者の言動は、その後の悲嘆過程に大きく影響していることから、喪失直後の看護ケアの質の向上が重要であることが明らかになった。一方で、周産期喪失にかかわる医療関係者も、喪失後の両親へのケアについて困難感を抱いていることに対する方策も急務である。

周産期喪失を経験した当事者女性への長期的で効果的な看護を提供するために、周産期喪失における看護支援モデルの開発を目指した取り組みをしている。初年度である令和4年度は、欧米の先行研究より、周産期喪失における看護支援の課題と展望を明らかにする目的で、文献検討を行った。その結果、周産期喪失ケアにおける看護支援での課題として、看護者は周産期に子どもを亡くした両親への感情的なかかわりに困難感を抱き、看護者自身のセルフケアに苦慮していること、共感疲労や構造的・人的支援・死別ケア教育の問題があることが明らかになった。その課題に対する展望として、Swansonによるケアリング理論の導入および看護者への教育的継続支援が有用であることが明らかになった。並行して、研究者らが考案した「周産期における悲嘆フェーズ」の検証を行うために、周産期喪失を経験した当事者女性を対象としたケアニーズ調査での分析および考察を行った。この分析においては、当事者女性の悲嘆過程での心情変化から必要な支援のあり方を検討することはできたが、悲嘆フェーズの検証までには至らなかった。しかし、喪失直後の当事者女性にかかわる医療関係者の言動は、その後の悲嘆過程に大きく影響していることから、喪失直後の看護ケアの質の向上が重要であることが明らかになった。一方で、周産期喪失にかかわる医療関係者も、喪失後の両親へのケアについて困難感を抱いていることに対する方策も急務である。