Clarify competencies of midwives involved in postpartum care

本邦では、COVID-19感染拡大により様々な要因から産後うつが2倍以上に増加し（松島，2020）、児童虐待の相談件数も過去最多となった（厚生労働省，2021）。産後うつや児童虐待の予防を図る観点から産婦健康診査事業を開始した際、実施要件に「産後ケア事業」が挙げられたように（厚生労働省，2017）、産後ケアに携わる助産師の専門的な臨床能力が必要とされている。しかし、2019年の母子保健法一部改正により「産後ケア事業」は母子保健法として位置づけられ、各市町村の努力義務となったものの（厚生労働省，2019）、事業開始から間もなく、産後ケアに携わる助産師の専門的な臨床能力については明らかにされていない。研究者は、「宿泊型産後ケア施設において助産師が行う産後うつ予防を含む心理的ケアの分析（令和2年度科研費若手研究課題番号20K19144）」の研究を進める中、産後ケアに携わる助産師には、専門的な思考や臨床能力、行動特性があると実感した。そこで、本研究は「産後ケアに携わる助産師のコンピテンシーの明確化」を目的として実施する。2022年度は、研究計画書作成のための文献検討に多くの時間をかけた。助産師のコンピテンシーについては、国際助産師連盟（International Confederation of Midwives）、日本助産師学会がそれぞれ本文に記載しているように必要最低限の知識・技能・専門職としての行動の提示をしたり、助産師全般に必要となる大枠の実践基準が明記されたりしているが、産後ケアという特定部分に関する能力を示すコンピテンシーは明確ではない。産後ケアは、古くから国内外で実践されてきたが、各国の伝統や文化、公衆衛生や母体死亡率などにより産後ケアの内容や位置づけは異なっていた。このため、我が国の伝統や文化など社会的背景を鑑み、データを収集していく必要性がある。

本邦では、COVID-19感染拡大により様々な要因から産後うつが2倍以上に増加し（松島，2020）、児童虐待の相談件数も過去最多となった（厚生労働省，2021）。産後うつや児童虐待の予防を図る観点から産婦健康診査事業を開始した際、実施要件に「産後ケア事業」が挙げられたように（厚生労働省，2017）、産後ケアに携わる助産師の専門的な臨床能力が必要とされている。しかし、2019年の母子保健法一部改正により「産後ケア事業」は母子保健法として位置づけられ、各市町村の努力義務となったものの（厚生労働省，2019）、事業開始から間もなく、産後ケアに携わる助産師の専門的な臨床能力については明らかにされていない。研究者は、「宿泊型産後ケア施設において助産師が行う産後うつ予防を含む心理的ケアの分析（令和2年度科研費若手研究課題番号20K19144）」の研究を進める中、産後ケアに携わる助産師には、専門的な思考や臨床能力、行動特性があると実感した。そこで、本研究は「産後ケアに携わる助産師のコンピテンシーの明確化」を目的として実施する。2022年度は、研究計画書作成のための文献検討に多くの時間をかけた。助産師のコンピテンシーについては、国際助産師連盟（International Confederation of Midwives）、日本助産師学会がそれぞれ本文に記載しているように必要最低限の知識・技能・専門職としての行動の提示をしたり、助産師全般に必要となる大枠の実践基準が明記されたりしているが、産後ケアという特定部分に関する能力を示すコンピテンシーは明確ではない。産後ケアは、古くから国内外で実践されてきたが、各国の伝統や文化、公衆衛生や母体死亡率などにより産後ケアの内容や位置づけは異なっていた。このため、我が国の伝統や文化など社会的背景を鑑み、データを収集していく必要性がある。