Elucidation of risk factors and search for dietary preventive factors of Alzheimer's disease in Laos

我が国は、高齢化と共に認知症、特にアルツハイマー病（AD）の増加が深刻な社会問題となっている。 アメリカでは認知症で亡くなる患者数が、乳がんと前立腺がんを合わせた患者数を上回っており、WHOでは世界で現在5500万人の認知症患者が2050年には1億3900万人になると予測しており、特にアジア太平洋地域の低および低中所得国での患者が増大すると考えられている。これまでの我々の研究調査により、ラオスではマラリア、サルモネラなどの感染症がこの10年で減少し、肥満、糖尿病、高血圧等の生活習慣病の増加が明らかになった。これら生活習慣病はAD発症のリスク要因であることから、我々はラオス人のAD発症の危険因子であるAPOEe4遺伝子割合を解析し世界で初めて報告した。また65歳以上の高齢者を対象に健康診断、食事調査、認知症スケール等を実施し、過去の調査データと比較検討を行った結果、BMI25以上、高血圧、糖尿病が疑われる者、体重、血糖値およびHbA1cに有意な増加が認められた。また、認知症スケールが20点以下の認知症が疑われる者は、10年前と比べ約20％増加した。高齢者対象の調査当初から5年以上経過した本年度、被験者の動向を調べたところ、約3割が死亡しており、その死因の内訳は糖尿病6名、糖尿病と肝臓等の合併症が4名、癌が5名、高血圧が1名、肝臓または腎臓疾患が4名であった。現地のカウンターパートによると、糖尿病の死者数が多いのは、糖尿病から高血圧を併発し、さらに進むと腎不全に陥り、最終的には透析が必要となるが、ラオスの医療体制は不十分であり、低所得者は薬も治療も受けられないために、腎不全となって死亡する場合が多いとの事であった。また、共同研究機関のマホソート病院の疾病統計資料のトップ5では、4年前にはなかった糖尿病が2位になり、調査初期から懸念していた生活習慣病の蔓延を確認することになった。

我が国は、高齢化と共に認知症、特にアルツハイマー病（AD）の増加が深刻な社会問題となっている。 アメリカでは認知症で亡くなる患者数が、乳がんと前立腺がんを合わせた患者数を上回っており、WHOでは世界で現在5500万人の認知症患者が2050年には1億3900万人になると予測しており、特にアジア太平洋地域の低および低中所得国での患者が増大すると考えられている。これまでの我々の研究調査により、ラオスではマラリア、サルモネラなどの感染症がこの10年で減少し、肥満、糖尿病、高血圧等の生活習慣病の増加が明らかになった。これら生活習慣病はAD発症のリスク要因であることから、我々はラオス人のAD発症の危険因子であるAPOEe4遺伝子割合を解析し世界で初めて報告した。また65歳以上の高齢者を対象に健康診断、食事調査、認知症スケール等を実施し、過去の調査データと比較検討を行った結果、BMI25以上、高血圧、糖尿病が疑われる者、体重、血糖値およびHbA1cに有意な増加が認められた。また、認知症スケールが20点以下の認知症が疑われる者は、10年前と比べ約20％増加した。高齢者対象の調査当初から5年以上経過した本年度、被験者の動向を調べたところ、約3割が死亡しており、その死因の内訳は糖尿病6名、糖尿病と肝臓等の合併症が4名、癌が5名、高血圧が1名、肝臓または腎臓疾患が4名であった。現地のカウンターパートによると、糖尿病の死者数が多いのは、糖尿病から高血圧を併発し、さらに進むと腎不全に陥り、最終的には透析が必要となるが、ラオスの医療体制は不十分であり、低所得者は薬も治療も受けられないために、腎不全となって死亡する場合が多いとの事であった。また、共同研究機関のマホソート病院の疾病統計資料のトップ5では、4年前にはなかった糖尿病が2位になり、調査初期から懸念していた生活習慣病の蔓延を確認することになった。