The National Spina Bifida Patient Registry at the University of Pittsburgh

申请联邦援助 SF 424(R&R) 3.国家收到的日期 0MB编号：4040-0001 失效日期：2019年10月31日 州应用程序标识符 1.提交文件的类型 []应用前[XI应用程序[]更改/更正的应用程序 2.提交日期 应用程序标识符 4.a.联邦标识 B.代理路由 识别符 C.以前的Grants.gov 跟踪ID 5.申请者信息 法定名称：匹兹堡大学 部门：研究室 第一街：大学广场123号 第二街：821大学俱乐部 城市：匹兹堡 州：宾夕法尼亚州 国家：美国：美国 组织DUNS：004514360 部门： 县/教区： 省： 邮政编码：15213-2303 在涉及此应用程序的信息中联系的人 前缀：名字：詹妮弗中间名：E. 姓氏：伍德沃德后缀： PosltionfTitle：负责研究和运营的副校长 第一街：大学广场123号 第二街：B21大学俱乐部 城市：匹兹堡县/教区： 州：宾夕法尼亚州：宾夕法尼亚州： 国家：美国：美国邮政编码：15213-2303 电话号码：412-624-7400传真号码： 电子邮件：offres@bitt.edu 雇主身份证明(E/N)或(TIN)：125-0965591 A6 7.申请人类别：x：其他(请注明) 其他(指定)：私人、非营利性、国家相关、教育机构 小型企业组织类型[J妇女拥有[]]社会和经济上处于不利地位 8.申请类别： [XI新的[]重新提交 []续订[]续订[]修订 如果是修订版本，请在相应的方框中打上标记。 []A.增加奖励[]B.减少奖励[]C.增加期限[]D.减少 持续时间 I、I、E、其他(指定)： 这份申请是否正在提交给其他机构？是11不是[XI其他什么机构？ 9.联邦机构名称：110。联邦国内援助目录号码：93.315 疾病控制和预防中心(简写为ERA)标题：罕见疾病：研究、监测、健康促进和教育 11.申请者项目的描述性名称： 匹兹堡大学国家脊柱裂患者登记处 12.拟议项目： 开始日期结束日期 2019年09月01日031日 13.申请人所在的国会选区 PA-018

APPLICATION FOR FEDERAL ASSISTANCE SF 424 (R&R) 3. DATE RECEIVED BY STATE 0MB Number: 4040-0001 Exoiration Date: 10/31/2019 State Application Identifier 1. TYPE OF SUBMISSION [ ] Pre-application [XI Application [ ] Changed/Corrected Application 2. DATE SUBMITTED Appllcant Identifier 4. a. Federal Identifier b. Agency Routing Identifier c. Previous Grants.gov Tracking ID 5. APPLICANT INFORMATION Legal Name: University of Pittsburgh Department: Office of Research Street 1: 123 University Place Street 2: 821 University Club City: Pittsburgh State: PA: Pennsylvania Country: USA: UNITED STATES Organizational DUNS: 004514360 Division: County/Parish: Province: ZIP/ Postal Code: 15213-2303 Person to be contacted on inatters involving this application Prefix: First Name: Jennifer Middle Name: E. Last Name: Woodward Suffix: PosltionfTitle: Vice Chancellor for Research Operations Street 1: 123 University Place Street 2: B21 University Club City: Pittsburgh County/Parish: State: PA: Pennsylvania Province: Country: USA: UNITED STATES ZIP/ Postal Code: 15213-2303 Phone Number: 412-624-7400 Fax Number: Email: offres@pitt.edu 6. EMPLOYER IDENTIFICATION (E/N) or (TIN): 125-0965591 A6 7. TYPE OF APPLICANT: X: Other (specify) other (Specify): Private, non-profit, state-related, educ inst Small Business Organization Type [ J Women Owned [ ] Socially and Economically Disadvantaged 8. TYPE OF APPLICATION: [XI New [ ] Resubmission [ ] Renewal [ ] Continuation [ ] Revision If Revision, mark appropriate box(es). [ ] A. Increase Award [ ] B. Decrease Award [ ] C. Increase Duration [ ] D. Decrease Duration I I E, Other (specify): Is this application being submitted to other agencies? Yes 11 No [XI What other Agencies? 9. NAME OF FEDERAL AGENCY: 110. CATALOG OF FEDERAL DOMESTIC ASSISTANCE NUMBER: 93.315 Centers for Disease Control and Prevention - ERA TITLE: Rare Disorders: Research, Surveillance, Health Promotion, and Education 11. DESCRIPTIVE TITLE OF APPLICANT'S PROJECT: The National Spina Bifida Patient Registry at the University of Pittsburgh 12. PROPOSED PROJECT: Start Date Ending Date 09/01/2019 08/31/2024 13. CONGRESSIONAL DISTRICT OF APPLICANT PA-018