Quantitative MRI for characterizing heart failure with preserved ejection fraction

定量 MRI 用于表征射血分数保留的心力衰竭

• 批准号: 9311349
• 负责人: EDWARD VR DIBELLA
• 金额: $ 53.86万
• 依托单位: UNIVERSITY OF UTAH
• 依托单位国家: 美国
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 美国
• 起止时间: 2017-05-15 至 2021-04-30
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://reporter.nih.gov/project-details/9311349
• 关键词: Address; Advanced Development; Animal Model; Animals; Area; Biological Markers; Blood; Breathing; Cardiac; Cardiovascular system; Cessation of life; Collaborations; Complement; Conflict (Psychology); Data; Development; Diagnosis; Diagnostic; Diastole; Disease; Dyspnea; EFRAC; Economic Burden; Epidemic; Event; Evolution; Failure; Family suidae; Fibrosis; Functional disorder; Future; Heart; Heart Diseases; Heart failure; Human; Knowledge; Magnetic Resonance Imaging; Measurement; Measures; Methods; Microspheres; Microvascular Dysfunction; Modeling; Monitor; Motion; Myocardial perfusion; Myocardial tissue; Patients; Performance; Perfusion; Pharmacotherapy; Phenotype; Physiologic pulse; Play; Population; Positron-Emission Tomography; Prognostic Marker; Public Health; Radial; Role; Scanning; Slice; Symptoms; Syndrome; Systole; Techniques; Technology; Testing; Time; Utah; Validation; base; coronary fibrosis; design; disability; effective therapy; hemodynamics; imaging approach; improved; insight; instrument; mortality; perfusion imaging; programs; reconstruction; research clinical testing; serial imaging; success; temporal measurement; tool; treatment response

Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is currently being studied intensely as several  large trials of drug therapies have failed to benefit patients. Better characterization of these patients is  important,  and  there  are  open  questions  regarding  microvascular  disease  and  remodeling  in  the  HFpEF  population.  New  MRI  methods  could  be  ideal  to  better  characterize  and  understand  HFpEF  and its response to treatments. This project seeks to develop, evaluate and apply new MRI methods  for high-­end perfusion imaging. These methods will estimate endo/epi ratios across the cardiac cycle  in  free-­breathing  studies,  which  will  be  used  along  with  other  new  MRI  measurements  and  blood  biomarkers  to  provide  new  information  about  microvascular  disease.  This  is  of  particular  value  for  assessing HFpEF.   The  aims  and  methods  of  this  project  are  to  (1)  develop  and  compare  new  2D  radial  simultaneous  multi-­slice  (SMS)  and  3D  stack-­of-­stars  (SoS)  acquisitions  and  reconstruction  methods  for  quantitative  perfusion  measurements.  (2)  To  validate  the  new  2D  radial  SMS  and  3D  SoS  free-­ breathing  methods  in  an  animal  model  of  HFpEF,  and  in  humans  to  further  characterize  the  new  methods  by  comparison  to  a  more  standard  MRI  method  and  to  dynamic  PET.  (3)  To  use  the  methods  along  with  fibrosis  quantitation  and  other  MRI  measures  to  characterize  perfusion  and  fibrosis changes over time in patients with HFpEF. This will give more insight into non-­invasive MRI-­ based perfusion and fibrosis biomarkers and how they complement other biomarkers and give insight  into different subtypes of HFpEF.   The  relevance  to  public  health  is  that  HFpEF  is  a  leading  cause  of  disability  and  death  and  no  effective treatment is known. The development and use of accurate and repeatable measurements of  perfusion and their combination with fibrosis quantitation will lead to accelerated evaluation of clinical  therapies. The project will also provide new tools and knowledge for better management of patients  with  HFpEF.  The  proposed  approach  will  be  extended  to  better  understand  a  range  of  cardiac  diseases.

目前正在深入研究心力衰竭的射血分数（HFPEF），作为几个 药物疗法的大型试验未能使患者受益。这些患者的更好表征是 重要的是，关于微血管疾病和重塑的问题 HFPEF人群。新的MRI方法可能是更好地表征和理解HFPEF的理想选择 及其对治疗的反应。该项目旨在开发，评估和应用新的MRI方法 用于高端灌注成像。这些方法将在整个心脏周期中估算内托/epiratios 在自由呼吸研究中，将与其他新的MRI测量和血液一起使用 生物标志物提供有关微血管疾病的新信息。这是特别有价值的 评估HFPEF。 该项目的目的和方法是（1）开发和比较新的2D径向简单性 多型式（SMS）和3D堆栈明星（SOS）采集和重建方法 定量灌注测量。 （2）验证新的2D径向SMS和3D SOS Free- HFPEF动物模型和人类的呼吸方法进一步表征了新的特征 通过与更标准的MRI方法和动态PET进行比较。 （3）使用 方法以及纤维化定量和其他MRI措施，以表征灌注和 HFPEF患者的纤维化随时间变化。这将使人们对非侵入性MRI-有更多的了解 基于灌注和纤维化生物标志物以及如何完成其​​他生物标志物并提供洞察力 进入HFPEF的不同亚型。 与公共卫生的相关性是HFPEF是残疾和死亡的主要原因，没有 有效的治疗已知。精确，可重复的测量的开发和使用 灌注及其与纤维化定量的结合将导致对临床的评估 疗法。该项目还将提供新的工具和知识，以更好地管理患者 与HFPEF。提出的方法将扩展以更好地了解一系列心脏 疾病。