功能性消化不良的病因学研究:GIST微小瘤导致的胃电节律异常

批准号:
81000157
项目类别:
青年科学基金项目
资助金额:
20.0 万元
负责人:
俞清翔
依托单位:
学科分类:
H0303.消化道动力异常
结题年份:
2013
批准年份:
2010
项目状态:
已结题
项目参与者:
陈建德、王涛、陈鑫、沈阳、徐昕、边波、李麟、吕宗舜
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中文摘要
功能性消化不良患者多有胃电节律异常,机制不明。GIST起源于胃肠道慢波起搏细胞ICC或向ICC分化的干细胞。体外试验证明GIST细胞具有自律性电活动,我们前期研究发现GIST病人有胃电节律异常,且内镜下切除GIST后异常电节律完全恢复。但GIST特别是GIST微小瘤电活动是否影响正常胃电节律导致消化不良尚不清楚?本课题拟用膜片钳技术和分子生物学技术首次研究GIST细胞自律性电活动的发生机制和影响因素,比较GIST细胞与ICC细胞的起搏电流有关的离子通道蛋白质表达的异同;采用裸鼠胃GIST移植瘤动物模型,首次应用多导生理记录仪检测裸鼠体内的胃GIST移植瘤的自律性电活动并检测胃排空;通过胃镜下固定到GIST的电极,靶向记录GIST的自律性电活动,并对比体表胃电记录,及胃排空试验探讨GIST对正常ICC细胞起搏的胃电活动的影响和对胃动力的影响,为功能性消化不良的病因学和治疗学带来全新概念。
英文摘要
本研究通过问卷调查方式研究胃小GIST患者ESD术前后消化道症状的变化、应用多导胃电图研究胃小GIST患者ESD术前后体表胃电活动的变化、及胃小GIST患者胃腔内黏膜记录胃电活动特征研究这三方面来探讨胃小GIST是否影响胃肌电活动,导致胃电活动紊乱,从而引起相应的消化道症状;应用RT-PCR、Western blot法和免疫组织化学法检测GIST肿瘤中可能存在的离子通道mRNA和蛋白表达,探讨GIST肿瘤细胞是否具有ICC发挥功能的结构基础。研究发现:胃小GIST的存在可能干扰胃电对进餐的正常反应;导致胃不同区域的慢波频率不同;GIST患者正常胃电节律减少,更容易出现胃电节律紊乱,也干扰了胃电节律在餐后趋向正常化,同时也干扰了胃慢波在空间的协调性;胃小GIST患者ESD术后胃肌电活动有所恢复,消化不良症状有所改善;GIST肿瘤细胞保留了部分ICC发挥起搏胃肠道慢波运动和介导胃肠道神经递质传递功能的结构基础,随着GIST生物学行为恶性潜能分级的增高,部分离子通道mRNA和蛋白表达程度下降;综上所述,GIST,特别是小GIST可能具有一些ICC的起搏活性和/或神经递质传递功能,进而影响胃电慢波节律,功率和空间协调性,而导致消化不良症状的发生。本研究为胃电节律失常和消化不良症状发生的机制研究提供了新的思路和方向。
期刊论文列表
专著列表
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会议论文列表
专利列表
DOI:--
发表时间:2011
期刊:中华消化杂志
影响因子:--
作者:徐昕;王邦茂;俞清翔
通讯作者:俞清翔
Endoscopic submucosal dissection of large gastrointestinal stromal tumors in the esophagus and stomach
食管和胃内大型胃肠道间质瘤的内镜粘膜下剥离术
DOI:10.1111/jgh.12056
发表时间:2013-02-01
期刊:JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
影响因子:4.1
作者:He, Zhankun;Sun, Chao;Wang, Bangmao
通讯作者:Wang, Bangmao
DOI:--
发表时间:2013
期刊:上海交通大学学报(医学版)
影响因子:--
作者:俞清翔;郑忠青;王涛;王江;何占坤;王邦茂
通讯作者:王邦茂
DOI:--
发表时间:2013
期刊:世界华人消化杂志
影响因子:--
作者:徐昕;王邦茂;俞清翔;孙超
通讯作者:孙超
Endoscopic Submucosal Dissection for Gastrointestinal Mesenchymal Tumors Adjacent to the Esophagogastric Junction: We Need to Do More
内镜粘膜下剥离术治疗邻近食管胃交界处的胃肠间质肿瘤:我们需要做更多
DOI:--
发表时间:2013
期刊:Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques
影响因子:--
作者:Sun, Chao;He, Zhankun;Zheng, Zhongqing;Yu, Qingxiang;Wang, Tao;Liu, Wentian;Wang, Bangmao
通讯作者:Wang, Bangmao
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