糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡、和（或）深层组织破坏，是一种常见的糖尿病慢性并发症。临床观察发现糖尿病患者的皮肤极易损伤，而且损伤后往往迁延不愈，反复发作，形成顽固难愈性溃疡。研究提示除了下肢血管与神经病变、继发感染等因素外，伤口愈合微环境的改变在糖尿病足难愈溃疡的发生机制中所起的作用越来越受到关注，基质金属蛋白酶(MMPs) 是一组Zn2+依赖的内肽酶，是降解细胞外基质的一类重要的蛋白水解酶类。已证实MMPs表达异常，尤其MMP-9表达异常，是糖尿病皮肤创口难愈的重要原因。但其表达异常的原因不清楚。.研究目标：晚期糖基化终末产物（AGEs）可以激发人角质形成细胞释放MMP-9增加；而且这个作用是通过调控MMP-9转录实现的；AGEs是否可以直接与MMP-9转录调控顺式元件结合而调控MMP-9的转录；角质形成细胞MMP-9基因顺式作用元件中NF-KB、SP-1、AP-1区域在AGEs刺激下对MMP-9转录表达的作用；角质形成细胞信号通路在AGEs对MMP-9基因启动中的作用；.研究结果：（1）证明AGEs与角质形成细胞MMP-9基因上游顺式作用元件直接结合且可以调控MMP-9转录表达；（2）转录因子SP1与MMP-9上游顺式作用元件可以直接结合；（3）这个作用是通过甲羟戊酸通路，且涉及MMP-9上游启动子的DNA去甲基化，尤其是-562bp是最关键的位点。.结论：AGE-BSA可以使角质形成细胞MMP9分泌增加，这种作用是通过甲羟戊酸通路起作用，而MMP9启动区-562bp是关键位点，其去甲基化可以明显增加MMP9的分泌。