饮茶型氟中毒和大骨节病是目前我国地方病防治的重点和难点。青藏高原是我国饮茶型氟中毒和大骨节病严重且持续活跃的区域，病区人口数百万，已成为饮茶型氟中毒和大骨节病病因研究的典型现场和防治的关键区域。前期调查我们发现在该区域空间上和人群中有两病共存的现象，但其复合的环境特征尚不清楚，增加了两病复合区防控的难度。基此，本项目拟对影响青藏高原饮茶型氟中毒和大骨节病流行的自然和人文环境因素进行综合分析，从宏观上确认青藏高原两病复合区的环境特征及人群分布特点；然后在两病复合的典型区阿坝县进行环境-膳食-人体样品匹配采样分析，研究两病不同病情组合区的人群环境-膳食-人体(发、尿)氟、硒等元素的通量水平及相互关系，并从微观上探讨高氟低硒暴露与人体氟、硒水平间的关联及其对两病病情的影响，以期为两病的联合防治提供新思路。