背景：轻微型肝性脑病（MHE）是肝性脑病的一个特殊类型，该病通常没有典型的肝性脑病的表现，但采用精细的神经生理和心理检查方法可检测出异常结果。MHE如不能及时处理则会进展为临床型肝性脑病，从而增加患者的死亡率。因此，早期诊断及治疗MHE具有重要的临床意义。.主要研究内容：.1、运用代谢组学检测方法对受试者血清、尿液进行代谢组学比较研究，确定MHE特异性生物标志物，并对这些标志物进行分析。.2、通过生存质量检测、NCT及DST试验、血氨、肝功能生化指标等分析大黄煎剂治疗MHE效应及对MHE认知功能的影响作用。.3、分析大黄煎剂对MHE代谢物谱的影响，分析MHE患者认知功能损伤与其体内代谢物变化的生物学机制，研究大黄煎剂保留灌肠对MHE认知功能、特异性代谢物谱的影响。.重要结果、关键数据及其科学意义：.1、MHE患者与正常人血清代谢物相比，在正常人群（NC组）和轻微型肝性脑病患者（MHE组）血清中找到60种差异性代谢物，其中下调22个，上调38个，这些物质可能为MHE的标志物。.2、大黄煎剂灌肠后的干预作用：可显著改善MHE患者认知功能；在NCT-A、DST、WHO QOL-BREF评分、降血氨、改善肝功能方面疗效与乳果糖组相当（P>0.05）。.3、使用大黄煎剂、乳果糖治疗前后MHE患者的代谢物谱无明显差异（P>0.05）。造成上述结果的原因可能有：（1）大黄煎剂、乳果糖可能是通过影响MHE患者体内其他分子量较大的物质而起作用，而代谢组学方法无法检测到这些物质；（2）超低温冰箱使用频率高，温度有时可能未达到-80℃，导致标本在冻存过程中出现代谢物质变化。此外，标本在运送过程中可能会因振荡或者温度升高等因素而产生溶血，影响代谢物结果分析；（3）血清标本从采集到最终检测的过程中，样本有可能在离体条件下发生代谢活动，从而影响样品中代谢物的质和量的改变，可能会对受试者真实的代谢物谱产生干扰；（4）受目前的代谢组学技术水平所限，可能未能分析出特异性差异性代谢物，待今后新的数据库完善更新后再进行检测。