转基因介导放射性碘去迷走神经“消融”治疗房颤的实验研究

去迷走神经消融是房颤消融领域的热点，该策略能明显提高房颤消融的成功率。基因治疗是目前分子生物学研究领域的热点，单纯疱疹病毒（HSV）具有嗜神经性，可感染分裂终末细胞（如神经细胞），并可在神经细胞中建立潜伏感染，因此被首选为神经细胞基因转导的病毒载体。钠碘同向转运体(NIS) 是一种主要位于甲状腺细胞基底膜上的糖蛋白,它利用跨膜钠离子浓度梯度作为驱动力将碘逆浓度梯度转运入甲状腺滤泡细胞, 使甲状腺内碘浓度达到血浆生理状态下的20～40 倍。结合房颤去迷走神经消融和疱疹病毒嗜神经性及NIS的摄碘性，我们设想经心包通过HSV载体介导将NIS基因靶向导入房颤犬心房迷走神经节的神经元胞体，将心房的迷走神经节定位，其后给予放射性碘，由于NIS的吸碘特性，使放射性碘浓集于神经元胞体内，局部发挥杀伤作用，达到与房颤导管去迷走神经消融类似的作用，从而简化或辅助房颤的导管消融治疗，为房颤的治疗提供另一种选择。