EphrinB2关联GluN2调节稳态突触可塑性在NMDAR抗体相关自身免疫性癫痫发作中的作用
批准号:
82071459
项目类别:
面上项目
资助金额:
55.0 万元
负责人:
李劲梅
依托单位:
学科分类:
神经电活动异常与发作性疾病
结题年份:
2024
批准年份:
2020
项目状态:
已结题
项目参与者:
李劲梅
中文摘要
NMDAR抗体相关性癫痫发作临床特征独特,其异常网络发生和崩解机制不明。既往研究显示GluN2功能障碍可能是此类癫痫发作主要原因,而EphrinB2是GluN2通路核心调控因子。课题组前期研究证实患者急性期耐药,恢复期预后良好的阶段性特征,发现fMRI异常信号主要累及GluN2分布区域,与抗原同源的畸胎瘤中异形神经元高表达GluN2且与IgG共定位,脑脊液中炎性因子高表达,因此提出EphrinB2关联GluN2通路障碍对稳态突触可塑性破坏很可能是导致癫痫发作的主要原因,同时炎性因子促进癫痫发作。课题组结合临床、动物和体外实验,纵向研究不同时期异常神经网络衍变特征和差异蛋白表达,同时在动物模型中采用单细胞转录组测序筛选并提取关键因子,并在体外实验给予干预,评估对癫痫发作异常网络的影响,明确EphrinB2-GluN2-稳态突触可塑性具体作用途径,力图在自免性癫痫发作机制研究方面取得突破。
英文摘要
NMDAR antibody-related seizures are the most common type of autoimmune seizures, and the mechanism of abnormal neural network occurrence and disintegration is unknown. Previous studies have shown that GluN2 dysfunction leading to synaptic homeostasis may be the main cause of such seizures, and EphrinB2 is the core regulator of the GluN2 pathway. The previous study of us confirmed the stage characteristics of patients with acute drug resistance and good prognosis during the recovery period. It was found that the abnormal signal of fMRI mainly involved the distribution area of GluN2. In the teratoma homologous to the antigen, heteromorphic neurons highly expressed the GluN2 receptor and were associated with the co-localization of IgG, and the high expression of inflammatory factors was found in the cerebrospinal fluid. It suggests that the disruption of Ephrin2B-associated GluN2 pathway disorders to homeostatic synaptic plasticity is likely to be the main cause of seizures. At the same time, the activation of inflammation factors promotes seizures. The research team plan to combine clinical, animal and in vitro experiments to longitudinally study the abnormal neural network, evaluate characters and differential protein expression of patients at different periods, and used single-cell transcriptome sequencing to screen and extract key factors in animal models, and evaluate seizure and abnormal network after intervention in vitro experiments. We plan to make clear the details of pathway of EphrinB2-GluN2-homeostatic synaptic plasticity, and its impact on the abnormal network causing seizure. This project group try to make a breakthrough in the study of the mechanism of autoimmune seizures.
本研究聚焦抗NMDAR脑炎,纵向追踪患者疾病衍变特征,探究异常网络形成、衍变及崩解全过程;结合临床、动物和细胞实验,采用功能核磁共振、单细胞转录组测序、DIA+PRM蛋白质谱等先进技术多维度对EphrinB2关联GluN2破坏稳态突触可塑性导致癫痫发作的作用机制展开深入研究。我们构建抗NMDAR脑炎合并畸胎瘤与不合并畸胎瘤患者队列,深入分析临床特征,并对合并畸胎瘤者开展病理及空间转录组学分析研究。经HE染色、免疫染色发现,患者畸胎瘤内含有神经元及神经胶质组织表达,其可能是触发抗NMDAR自身抗体的潜在自身抗原来源,且异形神经元比例高,伴有特定免疫细胞浸润,与对照组呈现显著差异。研究团队运用流式细胞术对比分析患者外周血和脑脊液免疫细胞亚群分布,建立诊断模型,揭示其可为脑炎诊断、预后评估提供线索。接下来我们通过单细胞 RNA 测序进一步发现外周血及脑脊液淋巴细胞组成差异,发现细胞毒性CD8+T细胞或参与发病机制。申请人应用定量蛋白质组学联合靶向蛋白质谱验证技术检测脑脊液,验证了免疫调控及突触可塑性相关蛋白差异可能参与EphrinB2关联GluN2破坏稳态突触可塑性导致癫痫发作的观点。在临床相关研究中,申请人通过多临床中心回顾性调研发现,大剂量类固醇激素用于抗NMDAR脑炎治疗时,因其免疫抑制作用,会诱发患者院内感染甚至死亡,警示临床需重新审慎评估其作为一线治疗方案的风险。鉴于抗NMDAR脑炎重症病例常伴神经系统损害、营养不良风险高,我们评估了热量摄入对患者短期临床结局的影响。结果表明,高热量摄入与CASE评分提升显著正相关,充足热量能促进神经功能恢复,低热量则有负面影响。此外,我们借助机器学习与常规头颅 MRI 自动识别患者,筛选关键特征,确定边缘系统为受累部位,提高诊断准确率。这些研究对于深入了解NMDAR抗体相关性自免性癫痫发作机制和治疗预后具有重要意义目前主要结果已发表 SCI 论文10篇,3篇在审。
TLR4诱导自噬在HHV-6B和HHV-7感染所致颞叶内侧癫痫中的作用
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批准号:81571272
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项目类别:面上项目
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资助金额:57.0万元
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批准年份:2015
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负责人:李劲梅
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依托单位:
恒河猴癫痫持续状态模型异常神经网络发生的动态功能影像特征及其与uPAR介导的GABA通路的关联
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批准号:81071047
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项目类别:面上项目
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资助金额:32.0万元
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批准年份:2010
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负责人:李劲梅
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依托单位:
国内基金
海外基金