结直肠锯齿状病变的形态学标准及RARs对肿瘤细胞增殖调控作用的研究

新近国外一些研究显示，在结直肠镜密切监护下，结直肠癌的发病率仍有明显提高，其主要原因之一是缺乏对结直肠锯齿状病变的认识[1]。1996年以前，结直肠锯齿状息肉被认为是良性病变，不会恶变。近年来病理形态学上发现一系列以距齿状结构为特征的相关病变，这些病变在分子基因改变上形成与普通散发性结直肠癌发生明显不同的"锯齿状通道（Serrated Pathway）"，约有10-15%的散发性结直肠癌来源于此[1]。被认为是散发性结直肠癌癌变的新通道。国外目前对锯齿状病变的形态学及癌变分子机制的研究还存在不少问题。国内对这此病变认识模糊，大部分漏诊。本课题已收集100余例锯齿状病变并进行了细胞增殖状态的研究。拟进一步对各类型锯齿状病变的形态学诊断标准；RARs基因在锯齿状病变中的表达及对该病变细胞增殖与凋亡的影响进行研究。旨在预防及早期治疗结直肠锯齿状腺瘤，探讨其癌变分子机制及标志物，减少CRC发病率。