Quantitative MRI for characterizing heart failure with preserved ejection fraction

心力衰竭与保留的射血分数(HFpEF)有关，目前正在进行深入的研究，包括几个。 这些药物和疗法的大规模临床试验都未能让患者受益。更好地描述这些患者的特征是不可能的。 重要的是，还有许多关于微血管疾病和血管重塑的问题有待解决。 HFpEF是一种新的磁共振成像方法，是一种理想的方法，可以更好地表征和理解HFpEF。 并对新的治疗方法做出更好的回应。这个新的项目旨在帮助我们开发、评估和应用新的磁共振成像技术方法。 对于高端血流灌注成像，这些方法将无法估计整个心脏循环的Endo/Epio比率。 在自由呼吸医学研究中，这些研究将与其他新的磁共振成像技术、测量方法和血液一起使用。 生物标记物有助于提供有关微血管疾病的新的临床信息。这项研究具有特殊的临床价值。 正在评估HFpEF。 本项目研究的目的和方法是：(1)开发技术，比较新的2D和径向技术。 多切片(SMS)技术和3D星形堆叠(SOS)技术用于收购和数据重建方法。 定量脑血流灌注测量.*(2)需要免费验证其新的2D/RADIUS短消息服务和3D/SOS服务 在HFpEF的动物模型中加入呼吸和方法，人类的呼吸和呼吸方法将进一步描述这一新的动物模型。 方法：通过比较，提出一套更加规范的磁共振成像方法，并对其进行动态增强。(3)有助于临床应用。 方法与肝纤维化、定量检查及其他磁共振成像检查相结合，以更好地表征血流灌注区和血流动力学。 HFpEF患者的纤维化随着时间的推移而发生变化。这项研究将使他们对这种非侵入性的磁共振成像有更多的深入了解-- 基于血流灌注和纤维化的生物标记物，以及它们如何与其他生物标记物互补，并提供更多的洞察力。 分成不同的HFpEF亚型。 与公共卫生问题的最大相关性是，HFpEF是导致残疾和死亡的主要原因之一，而且没有。 目前尚不清楚有效的治疗方法。在这项研究的开发过程中，我们使用了准确的测试方法和可重复的测试方法。 灌注技术及其与肝纤维化和定量检测的良好结合将有助于加快对其临床应用的评估。 治疗。该项目还将为更好地管理患者提供新的治疗工具和治疗知识。 有了HFpEF，我们提出的新方法将得到进一步扩展，以更好地了解一系列心脏手术。 疾病。

Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is currently being studied intensely as several  large trials of drug therapies have failed to benefit patients. Better characterization of these patients is  important,  and  there  are  open  questions  regarding  microvascular  disease  and  remodeling  in  the  HFpEF  population.  New  MRI  methods  could  be  ideal  to  better  characterize  and  understand  HFpEF  and its response to treatments. This project seeks to develop, evaluate and apply new MRI methods  for high-­end perfusion imaging. These methods will estimate endo/epi ratios across the cardiac cycle  in  free-­breathing  studies,  which  will  be  used  along  with  other  new  MRI  measurements  and  blood  biomarkers  to  provide  new  information  about  microvascular  disease.  This  is  of  particular  value  for  assessing HFpEF.   The  aims  and  methods  of  this  project  are  to  (1)  develop  and  compare  new  2D  radial  simultaneous  multi-­slice  (SMS)  and  3D  stack-­of-­stars  (SoS)  acquisitions  and  reconstruction  methods  for  quantitative  perfusion  measurements.  (2)  To  validate  the  new  2D  radial  SMS  and  3D  SoS  free-­ breathing  methods  in  an  animal  model  of  HFpEF,  and  in  humans  to  further  characterize  the  new  methods  by  comparison  to  a  more  standard  MRI  method  and  to  dynamic  PET.  (3)  To  use  the  methods  along  with  fibrosis  quantitation  and  other  MRI  measures  to  characterize  perfusion  and  fibrosis changes over time in patients with HFpEF. This will give more insight into non-­invasive MRI-­ based perfusion and fibrosis biomarkers and how they complement other biomarkers and give insight  into different subtypes of HFpEF.   The  relevance  to  public  health  is  that  HFpEF  is  a  leading  cause  of  disability  and  death  and  no  effective treatment is known. The development and use of accurate and repeatable measurements of  perfusion and their combination with fibrosis quantitation will lead to accelerated evaluation of clinical  therapies. The project will also provide new tools and knowledge for better management of patients  with  HFpEF.  The  proposed  approach  will  be  extended  to  better  understand  a  range  of  cardiac  diseases.