Cyclosporine A Protects Against Primary Biliary Cirrhosis Recurrence After Liver Transplantation
Cyclosporine A Protects Against Primary Biliary Cirrhosis Recurrence After Liver Transplantation
复制标题
环孢素 A 可预防肝移植后原发性胆汁性肝硬化复发
DOI：
--
复制
发表时间：
2010
影响因子：
8.8
通讯作者：
A. Mason
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
A. Montaño;S. Wasilenko;J. Bintner;A. Mason
部分肝移植（LT）后患者会复发原发性胆汁性肝硬化（PBC）。我们研究的目的是评估与 PBC 复发相关的危险因素，并确定复发性疾病是否构成生存的阴性预测因子。对 108 名因终末期 PBC 接受 LT 的患者进行了研究。 28 名患者 (26%) 被诊断出复发性疾病。 5 年时复发性 PBC 的概率为 13%，10 年时复发性 PBC 的概率为 29%，总发病率为每 100 患者年 3.97 例。通过单变量 Cox 分析，使用他克莫司（HR 6.28，95% CI，2.44-16.11，p < 0.001）和吗替麦考酚酯（HR 5.21，95% CI，1.89-14.33，p = 0.001）与较高的复发风险相关；而使用环孢素 A (CsA) 和硫唑嘌呤可降低复发风险（分别为 HR 0.13、95% CI 0.05–0.35、p < 0.001 和 HR 0.27、95% CI 0.11–0.64、p = 0.003）。在多变量 Cox 分析中，只有 CsA 与预防复发独立相关（HR 0.17，95% CI 0.06-0.71，p = 0.02）。未复发和复发的患者的五年生存概率分别为 83% 和 96%（对数秩检验，p = 0.3）。尽管接受 CsA 的 PBC 移植受者疾病复发的风险较低，但复发性 PBC 的发展并不影响患者的长期生存。
Primary biliary cirrhosis (PBC) reoccurs in a proportion of patients following liver transplantation (LT). The aims of our study were to evaluate the risk factors associated with PBC recurrence and determine whether recurrent disease constitutes a negative predictor for survival. One hundred and eight patients receiving LT for end‐stage PBC were studied. Recurrent disease was diagnosed in 28 patients (26%). Probability of recurrent PBC at 5 years was 13% and 29% at 10 years with an overall incidence of 3.97 cases per 100 patient years. By univariate Cox analysis use of tacrolimus (HR 6.28, 95% CI, 2.44–16.11, p < 0.001) and mycophenolate mofetil (HR 5.21, 95% CI, 1.89–14.33, p = 0.001) were associated with higher risk of recurrence; whereas use of cyclosporine A (CsA) and azathioprine were associated with reduced risk of recurrence (HR 0.13, 95% CI 0.05–0.35, p < 0.001 and HR 0.27, 95% CI 0.11–0.64, p = 0.003, respectively). In the multivariate Cox analysis, only CsA was independently associated with protection against recurrence (HR 0.17, 95% CI 0.06–0.71, p = 0.02). Five‐year probability of survival was 83% and 96%, in patients without and with recurrence (log‐rank test, p = 0.3). Although PBC transplant recipients receiving CsA have a lower risk of disease recurrence, the development of recurrent PBC did not impact on long‐term patient survival.
肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化。
影响因子：
4.2
作者：
Tzakis,AG;Carcassonne,C;Todo,S;Makowka,L;Starzl,TE
通讯作者：
Starzl,TE
原发性胆汁性肝硬化肝移植后疾病复发的免疫组织化学证据。
DOI：
10.1002/hep.510240517
发表时间：
1996
期刊：
Hepatology (Baltimore, Md.)
影响因子：
--
作者：
VandeWater,J;Gerson,LB;Ferrell,LD;Lake,JR;Coppel,RL;Batts,KP;Wiesner,RH;Gershwin,ME
通讯作者：
Gershwin,ME
DOI：
10.1056/nejmoa0810440
发表时间：
2009-06-11
期刊：
The New England journal of medicine
影响因子：
--
作者：
Hirschfield GM;Liu X;Xu C;Lu Y;Xie G;Lu Y;Gu X;Walker EJ;Jing K;Juran BD;Mason AL;Myers RP;Peltekian KM;Ghent CN;Coltescu C;Atkinson EJ;Heathcote EJ;Lazaridis KN;Amos CI;Siminovitch KA
通讯作者：
Siminovitch KA