Direct Effects of Stress on Adrenocortical Function
Direct Effects of Stress on Adrenocortical Function
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压力对肾上腺皮质功能的直接影响
DOI：
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发表时间：
1998
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
M. C. Magalhães
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
D. Pignatelli;M. Magalhães;M. C. Magalhães
肾上腺在应激反应中起着关键作用，因为应激反应涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPAA）和交感神经-肾上腺髓系统（SAMS）作为其两个主要组成部分。免疫系统和其他应激反应系统之间的一个重要关系也以肾上腺为中心。众所周知，皮质分泌糖皮质激素，髓质分泌肾上腺素，这是应激反应的两种主要作用。然而，其他一些方面也值得特别考虑：皮层分泌通过腺体的特殊灌溉系统对髓质细胞的旁分泌作用，以及髓质通过直接密切接触或局部神经支配对皮层的相互影响。还需要考虑血管事件的影响，以及一些局部激素轴的存在，如肾上腺细胞局部产生肾素或CRH所产生的激素轴。其他一些细胞，如肥大细胞、巨噬细胞和内皮细胞，似乎在肾上腺皮质的调节中发挥作用，从而调节应激反应。应激源刺激下丘脑室旁核释放CRH，诱导垂体分泌ACTH和肾上腺皮质分泌皮质类固醇。通过激活交感神经系统，肾上腺甚至可以在ACTH达到足够水平之前受到刺激。在慢性应激条件下，肾上腺皮质经历了一种适应，即使没有ACTH的增加，糖皮质激素的高分泌也会发生。
The adrenal gland plays a pivotal role in the stress response since this response involves the hypothalamic-pituitary-adrenal axis (HPAA) and the sympatho-adrenomedullary system (SAMS) as its two principal components. An important relation between the immune system and the other stress response systems is also centered on the adrenal gland. It is well known that the cortex secretes glucocorticoids while the medulla secretes epinephrine, two of the major effects of the stress response. Some other aspects, however, also deserve special consideration: The paracrine effects of the cortical secretion on the medullary cells through the special irrigation system of the gland and reciprocally the influence of the medulla upon the cortex, either by direct close contact or by local innervation. The influence of vascular events also needs to be considered as well as the existence of some local hormonal axis such as those resulting from the local production of renin or CRH in adrenal cells. Some other cells such as mast cells, macrophages and endothelial cells seem to play a role in the regulation of the adrenal cortex and hence in the tuning of the stress response. Stressors stimulate the release of CRH from the hypothalamic paraventricular nucleus inducing the secretion of ACTH from the pituitary and that of corticosteroids from the adrenal cortex. Through the activation of the sympathetic system the adrenal can be stimulated even before adequate levels of ACTH are reached. In conditions of chronic stress the adrenal cortex undergoes an adaptation that allows the hypersecretion of glucocorticoids to occur even without the increment of ACTH.
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