Relación entre las características sociodemográficas de los participantes del proyecto DIADA y la tasa de cumplimiento al seguimiento en la fase inicial de la intervención

Objetivo Evaluar la relación entre las características sociodemográficas de los participantes del proyecto DIADA y su tasa de cumplimiento al seguimiento en la fase inicial de la intervención en atención primaria para depresión y consumo riesgoso del alcohol. Métodos Se llevó a cabo un análisis cuantitativo no experimental. Se utilizaron los datos sociodemográficos de los participantes del proyecto DIADA, previamente recolectados, que hasta el 12 de septiembre del 2019 habían completado al menos tres meses dentro del proyecto. Se evaluó la asociación entre las variables sociodemográficas y el cumplimiento al primer seguimiento de forma uni-variante (X 2 ). Resultados Se identificaron 584 participantes, de los cuales 389 llevaban más de tres meses involucrados en el proyecto. De éstos, 320 realizaron el primer seguimiento, mientras que 69 participantes no. La tasa de cumplimiento al seguimiento en la fase inicial de la intervención fue superior al 82% (IC 95% 78,1-86%) y no se vio afectada por las variables: centro de atención, edad, sexo, estado civil, nivel más alto de educación, puntaje PHQ9 (evaluando sintomatología de depresión) ni puntaje AUDIT (evaluando consumo riesgoso de alcohol). Pacientes de áreas rurales, con nivel socioeconómico más bajo y que no usan smartphone, mostraron una tendencia a tener mayor cumplimiento al primer seguimiento. Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas; los participantes con menor estabilidad laboral y sin acceso a Internet evidenciaron mayor tasa de cumplimiento al seguimiento en la fase inicial de la intervención. Conclusiones A pesar de la variabilidad del perfil sociodemográfico de los participantes incluidos, la tasa de cumplimiento al seguimiento en la fase inicial del modelo fue alto y constante. Aunque varios subgrupos de participantes mostraron tasas de cumplimiento particularmente altas. A partir de estos hallazgos se podría concluir que integrar la salud mental a la atención primaria permite romper barreras estructurales y financieras que dificultan el acceso a la salud en Colombia; ya que permite crear conciencia sobre las enfermedades mentales, su alta prevalencia y la importancia de que el manejo médico oportuno esté al alcance de todos. Objective Analyse the relationship between the sociodemographic profile of the DIADA study participants and the rate of compliance with the follow-up assessments in the early stage of this project's intervention for depression and unhealthy alcohol use offered within primary care. Methods A non-experimental quantitative analysis was conducted. The sociodemographic data of DIADA [Detección y Atención Integral de Depresión y Abuso de Alcohol en Atención Primaria (Detection and Integrated Care for Depression and Alcohol Use in Primary Care)] study participants had been previously collected. At the time of the evaluation (September 12, 2019), only the participants who had been in the project for a minimum of three months were included. By using univariate (Chi-squared) analyses, we studied the association between participants’ sociodemographic profile and their rate of compliance with the first follow-up assessment at three months after study initiation. Results At the date of the evaluation, 584 adult participants were identified, of which 389 had been involved in the project for more than three months. From the participants included, 320 performed the first follow-up, while 69 did not. The compliance rate to the first follow-up was 82.3% (CI 95% 78.1%-86%) and was not affected by: site location, age, sex, civil status, level of education, use of smartphone, PHQ9 score (measuring depression symptomatology) or AUDIT score (measuring harmful alcohol use). Participants who do not use a smartphone, from rural areas and with a lower socioeconomic status, tended to show higher compliance rates. Statistically significant associations were found; participants with lower job stability and a lack of access to the Internet showed higher compliance rates to the early initial follow-up assessment. Conclusions The compliance rate was high and generally constant in spite of the variability of the sociodemographic profiles of the participants, although several sub-groups of participants showed particularly high rates of compliance. These findings may suggest that integrating mental health into primary care allows the structural and financial barriers that hinder access to health in Colombia to be broken down by raising awareness about mental illnesses, their high prevalence and the importance of timely and accessible medical management.

目的 评估DIADA项目参与者的社会人口学特征与其在抑郁症和危险饮酒初级保健干预初始阶段的随访依从率之间的关系。 方法 进行了一项非实验性定量分析。使用了先前收集的DIADA项目参与者的社会人口学数据，截至2019年9月12日，这些参与者已在项目中至少完成了三个月。通过单变量（卡方检验）评估了社会人口学变量与首次随访依从性之间的关联。 结果 确定了584名参与者，其中389名参与项目超过三个月。在这些人中，320人进行了首次随访，而69人没有。干预初始阶段的随访依从率高于82%（95%置信区间78.1 - 86%），并且不受以下变量影响：就诊中心、年龄、性别、婚姻状况、最高教育水平、PHQ9评分（评估抑郁症状）以及AUDIT评分（评估危险饮酒情况）。来自农村地区、社会经济水平较低且不使用智能手机的患者在首次随访中表现出更高的依从趋势。发现了具有统计学意义的关联；工作稳定性较低且无法访问互联网的参与者在干预初始阶段的随访依从率更高。 结论 尽管参与者的社会人口学特征存在差异，但该模型初始阶段的随访依从率较高且稳定。尽管有几个参与者亚组表现出特别高的依从率。基于这些发现可以得出结论，将心理健康纳入初级保健可以打破阻碍哥伦比亚人获得健康的结构和经济障碍；因为这可以提高对精神疾病及其高患病率的认识，以及及时医疗管理对所有人的重要性。