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DOI：
10.1007/s00103-004-1003-4
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发表时间：
2005
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
A. Grüters
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
S. Wiegand;A. Dannemann;Z. Vahabzadeh;M. Ernst;H. Krude;A. Grüters
"肥胖症流行病"韦尔登引起了儿童和青少年的大规模健康问题。Verstärkte Ancubungen in der Primärprävention müssen unternommen韦尔登，da der langfristige Therapieerfolg bei der Behandlung der Adipositas immer noch begrenzt ist. Die Nutzung aktueller BMI-Referenzwerte im Gegenetrum zu älteren Referenzwerten führt zu einer Unterschätzung der Adipositasproblematik. Eine zentrale Erfasung und Auswertung der Schuleingangsuntersuchungen und der gelben Hefte könnte梅尔repräsentative Daten liefern.同样，肥胖症患者也被慈善机构从一个长期支持肥胖的金德和年轻人的种族和社会关系中拯救出来。因此，最好的诊断和治疗方法是将合并症的肥胖症患者纳入诊断和治疗范围，其中60%的年轻患者病情较好，且有明显改善。Neben genetischen Ursachen der Adipositas sollte ein besonderes Augenmerk auf der psychosozialen Situation der Familien bezüglich Motivation，Leidensdruck und Ressourcen liegen，da Adipositatherapieprogram nur bei iner stabilen psychosozialen Situation und einer tragfähigen Motivation erfolgreich seen können.只有3%的病人死亡。Deshalb ist，neben der Umsetzung effektiver Primärpräventionskonzepte，vor Beginn einer Adipositatherapie eine Risikostratifizierung aufgrund psychosozialer und somatischer Faktoren notwendig.Abstract在过去的二十年里，儿童肥胖症在全球范围内不断增加，导致严重的并发症。儿童肥胖症的治疗在很大程度上仍然无效;因此，预防措施至关重要。肥胖症的患病率取决于所使用的BMI指数。最近的BMI指数可能低估了这个问题。目前，唯一具有代表性的横断面BMI数据是在入学考试中获得的。这些数据揭示了某些风险群体（移民、低社会经济地位）。需要更多的代表性纵向数据来研究儿童期肥胖的进展。我们的肥胖症诊所提供多学科治疗方案（团体或个人），也专注于诊断和治疗合并症，特别是代谢综合征。几乎60%的严重肥胖患者已经受到影响。罕见的单基因或综合征形式的肥胖的分子诊断可能有助于为这些患者提供额外的支持。一般来说，大多数肥胖项目只在没有严重心理问题和有改变生活方式动机的家庭中取得成功。只有3%的家庭可以这样做。因此，需要作出重大的社会努力，以促进所有儿童的预防，并根据生物和心理社会风险因素制定有效的治疗方法。
ZusammenfassungIm Rahmen der „Adipositasepidemie“ werden massive Gesundheitsprobleme bei Kindern und Jugendlichen beobachtet. Verstärkte Anstrengungen in der Primärprävention müssen unternommen werden, da der langfristige Therapieerfolg bei der Behandlung der Adipositas immer noch begrenzt ist. Die Nutzung aktueller BMI-Referenzwerte im Gegensatz zu älteren Referenzwerten führt eher zu einer Unterschätzung der Adipositasproblematik. Eine zentrale Erfassung und Auswertung der Schuleingangsuntersuchungen und der gelben Hefte könnte mehr repräsentative Daten liefern. Auch Adipositaszentren wie die Charité können bereits auf Daten aus einer langfristigen ambulanten Betreuung adipöser Kinder und Jugendlicher verschiedenster Ethnien und sozialer Schichten zurückgreifen. Hierbei ist besonders die Diagnostik und Therapie der mit der Adipositas assoziierten Komorbiditäten, die bereits bis zu 60% der jungen Patienten betreffen, ein wichtiger Aspekt. Neben genetischen Ursachen der Adipositas sollte ein besonderes Augenmerk auf der psychosozialen Situation der Familien bezüglich Motivation, Leidensdruck und Ressourcen liegen, da Adipositastherapieprogramme nur bei einer stabilen psychosozialen Situation und einer tragfähigen Motivation erfolgreich sein können. Dies ist nur bei 3% unserer Patienten gegeben. Deshalb ist, neben der Umsetzung effektiver Primärpräventionskonzepte, vor Beginn einer Adipositastherapie eine Risikostratifizierung aufgrund psychosozialer und somatischer Faktoren notwendig.AbstractOver the past two decades, obesity in children has been increasing worldwide, leading to serious complications. The treatment for childhood obesity remains largely ineffective; therefore preventive measures are crucial. The prevalence of obesity depends on the BMI-percentiles used. Recent BMI-percentiles may underestimate the problem. Currently, the only representative cross-sectional BMI-data are obtained at the school entry examination. These data reveal certain risk groups (migrants, low socioeconomic status). More representative longitudinal data are needed to study the progression of obesity during childhood. Our obesity clinic provides multidisciplinary therapy programs (group or individual) and is also focused on the diagnosis and treatment of comorbidity, especially of the metabolic syndrome. Almost 60% of our severely obese patients are already affected. The molecular diagnosis of rare monogenetic or syndromal forms of obesity may be helpful in providing additional support for these patients. In general, most obesity programs are successful only in families without severe psychosocial problems and with motivation for lifestyle changes. This can be expected in only 3% of our families. Therefore, a substantial societal effort is needed to facilitate prevention for all children, and effective therapies have to be tailored depending on biological and psychosocial risk factors.
影响因子：
158.5
作者：
Weiss, R;Dziura, J;Caprio, S
通讯作者：
Caprio, S
影响因子：
8
作者：
Freedman, DS;Khan, LK;Berenson, GS
通讯作者：
Berenson, GS