Propofol for pulsed dye laser treatments in paediatric outpatients

Propofol for pulsed dye laser treatments in paediatric outpatients
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异丙酚用于儿科门诊脉冲染料激光治疗

DOI:
10.1007/bf03015629
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发表时间:
1994
期刊:
Canadian Journal of Anaesthesia
影响因子:
--
通讯作者:
J. Charest
J. Charest
中科院分区:
--
文献类型:
--
作者:
D. Vischoff;J. Charest

文献摘要

参考文献

被引文献

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脉冲染料激光是一种治疗鲜红斑痣的新方法,它是皮肤血管丛中的先天性病变。我们报告了在皮肤科诊所治疗的儿科门诊患者的麻醉经验。1993年4月至11月,48例ASA1级患儿接受连续105次激光治疗。最小的8个月大,最大的12岁,大多数(43%)是为2至4岁的儿童进行的。两组均在治疗前给予对乙酰氨基酚(10 mg·kg-1,−,po)。选择丙泊酚输注麻醉,以实现早期出院,减少术后呕吐的发生率。对输液进行了调整,使血压保持在基线的20%以内,并使孩子保持不动。术中剂量由40 0μg·kg−1·min−1递减至10 0μg·kg−1·min−1。镇痛时加用芬太尼2μg·kg−1 iv。呼吸是通过鼻咽呼吸道(空气中含氧40%)自发进行的。麻醉持续时间15~30min(63%)、30~45min(28%)或45~60min(9%)。平均住院时间为25.1分钟,无一例发生呕吐。我们的经验表明,异丙酚复合芬太尼全麻起效快,苏醒快,治疗无痛,患儿不动。这是一种安全的解决方案,可以缓解反复疼痛的程序,即使是在两岁以下的小孩子。儿童皮肤病的特点是皮肤病的临床特征为S。本文报告了1993年收治的48例病人,共105例。这两个人中,有43%的人是两个人,另一个人是四个人。刺激前口服达菲(10 mg·kg-1−1)。Nous avons Choisi un anesthésie Par灌流继续使用异丙酚麻醉,手术后患者的住处迅速减少,呕吐次数减少。S对异丙酚的用量进行了修改,并按单点了20%的异丙酚,L的婴幼儿休息时间不变。持续给药时间:S 400μg·kg−1·min−1à100μg·kg−1·min−1。L静脉注射芬太尼2μg·kg−1。鼻咽呼吸(空气和氧气含量为40%)。L皮肤病15-30分钟(63%)、30-45分钟(28%)或45-60分钟(9%)。Le Séjour en salle de réveil a duré25.1min en moyenne et unun病人n‘a preétedéde nusées es ou呕吐。[方法]L静脉注射异丙酚和芬太尼,以芬太尼为麻醉诱导用药。这是一个解决方案,S和他的孩子,我和他的两个孩子,过程和再利用。
Pulsed dye laser is a new treatment for port-wine stains, congenital lesions in the cutaneous vascular plexus. We report our anaesthetic experience with paediatric outpatients treated in the dermatology clinic. From April to November 1993, 48 ASA 1 children were anaesthetised for a total of 105 consecutive laser treatments. The youngest was eight months old, the oldest was 12 yrs old and most of the sessions (43%) were done for children aged from two to four years. Each received acetaminophen (10 mg · kg−1 po) before treatment. A propofol infusion was chosen for anaesthesia to achieve early discharge and to reduce the incidence of postoperative emesis. The infusion was adjusted to maintain blood pressure within 20% of baseline and to keep the child immobile. The dose was progressively reduced during the procedure from 400 μg · kg−1 · min−1 to 100 μg · kg−1 · min−1. Fentanyl (2 μg · kg−1 iv) was added for analgesia. Respiration was spontaneous through a nasopharyngeal airway (air in oxygen 40%). Anaesthesia proceeded uneventfully in all cases and lasted for 15–30 min (63% of treatments), 30–45 min (28%) or 45–60 min (9%) according to the size of the lesion. The mean stay in the recovery room was 25.1 min and none of the patients experienced emesis. Our experience shows that general anaesthesia with propofol supplemented with fentanyl offers a rapid onset and awakening, a painless treatment and an immobile child. It is a safe solution to alleviate pain from repeated painful procedures even in small children under two years of age.RésuméLe laser à colorant puisé est un nouveau traitement des tachesde-vin, lésions du réseau vasculaire cutané superficiel. Nous rapportons notre expérience anesthésique avec des enfants traités à la clinique externe de dermatologie. Notre collectif comprend 48 patients ASA 1 représentant un total de 105 traitements consécutifs entre avril et novembre 1993. Le plus jeune était âgé de huit mois, le plus vieux de 12 ans et la plupart (43%) avaient entre deux et quatre ans. Chacun a reçu une dose orale d’acétaminophen (10 mg · kg−1) avant le traitement. Nous avons choisi une anesthésie par perfusion continue de propofol afin de pouvoir laisser rentrer à domicile les patients rapidement et pour diminuer la fréquence des nausées et vomissements post-opératoires. La dose de propofol était modifiée pour que la pression artérielle ne s’écarte pas de plus de 20% de sa valeur de départ et pour que l’enfant reste immobile. Elle était progressivement réduite durant la séance de 400 μg · kg−1 · min−1 à 100 μg · kg−1 · min−1. L’analgésie était as surée par du fentanyl (2 μg · kg−1 iv). La respiration était spontanée par une canule naso-pharyngée (air et oxygène 40%). La durée de l’anesthésie était de 15–30 min (63% des traitements), 30–45 min (28%) ou 45–60 min (9%) selon la taille de la lésion dermatologique. Le séjour en salle de réveil a duré 25.1 min en moyenne et aucun patient n’a présenté de nausées ou vomissements. Notre expérience montre que l’anesthésie générale intraveineuse au propofol et fentanyl permet d’obtenir une induction et un réveil courts un traitement indolore et un enfant immobile. C’est une solution sécuritaire pour soulager la douleur des enfants, même de moins de deux ans, soumis à des procédures itératives et douloureuses.
使用闪光灯脉冲可调谐染料激光器治疗患有葡萄酒色斑的儿童。
DOI: 10.1056/nejm198902163200702
发表时间: 1989
期刊: The New England journal of medicine
影响因子: --
作者:
Tan,OT;Sherwood,K;Gilchrest,BA
通讯作者: Gilchrest,BA