Newer combination antifungal therapies for invasive aspergillosis.
Newer combination antifungal therapies for invasive aspergillosis.
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DOI：
10.3109/13693786.2010.499374
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发表时间：
2011-04
期刊：
影响因子：
2.9
通讯作者：
Rogg LE
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Steinbach WJ;Juvvadi PR;Fortwendel JR;Rogg LE
侵袭性曲霉病的最佳治疗方法尚不清楚，许多临床医生试图利用联合抗真菌方法来改善结果。然而，尽管大量的体外研究、动物模型和临床报告表明，联合抗真菌治疗可能会提供更好的结果，但尚无明确的公认策略。目前可用的抗真菌药物在各种联合治疗方法中并没有显示出比单一治疗有明显的改善。目前针对细胞壁和细胞膜的药物可能需要专注于不同细胞途径的辅助剂，如细胞应激反应或细胞信号传导，以最大限度地提高疗效。钙调磷酸酶途径和热休克蛋白90途径是两个未被触及的领域，在这些领域中，有针对性的操作可能导致对抗曲霉病的巨大进展。
Optimal therapy for invasive aspergillosis is unknown, and many clinicians have attempted to utilize a combination antifungal approach to improve outcomes. However, while numerous in vitro studies, animal models, and clinical reports suggest the possibility that combination antifungal therapy might offer improved results, there is no definitive accepted strategy. The current available antifungals used in various combination approaches have not demonstrated a clear improvement over monotherapy. The current classes of drugs targeting the cell wall and cell membrane may need adjunctive agents focused on separate cellular pathways, such as cell stress response or cellular signaling, to maximize efficacy. The calcineurin pathway and the Hsp90 pathway are two such untouched arenas in which targeted manipulation may lead to great advances against aspergillosis.
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