Prädiktoren und Mechanismen früher kardiovaskulärer Folgeerscheinungen der Adipositas bei Kindern

Ziel dieses Projektes ist es，den Zusammenhang zwischen Adipositas und Endothelialer Dysfunction als obligates Frühstadium der Atherosklerose im Kindesalter zu definieren.在内皮功能障碍的发病机制中，Fettgewebe对内皮再生性Kapazität的影响可能是导致动脉粥样硬化的原因之一，因此韦尔登功能障碍的发病机制可能是内皮再生性Kapazität的影响。在一项Querschnittsstudy中，我们发现了患有肥胖症的儿童（n=90）和正常对照组（n=60）的内皮功能障碍的发生率。Der格拉德der Endothelfunktionsstörung wird dabei mit klassischen atherogenen Faktoren（LDL-胆固醇，Adhäsionsmoleküle，脂蛋白（a），ADMA等）并通过脂肪代谢调节剂调节脂肪代谢。在2-jährigen间期内，血管学控制韦尔登可监测到内皮功能，也可监测到动脉高血压和病理性血糖耐受。氧化应激介导的内皮功能韦尔登是Zahl介导的病理性影响因素，通过Zahl介导的内皮再生和功能性损伤可使内皮细胞再生。在Rahmen的一项干预研究中，通过在Schulkindern进行的一项针对内皮功能障碍的局部训练，动脉粥样硬化风险可以通过运动得到改善。

Ziel dieses Projektes ist es, den Zusammenhang zwischen Adipositas und endothelialer Dysfunktion als obligates Frühstadium der Atherosklerose im Kindesalter zu definieren. Dabei soll die Rolle von atherogenen Faktoren aus dem Fettgewebe sowie der Einfluss der regenerativen Kapazität des Endothels in der Pathogenese der Endotheldysfunktion näher untersucht werden. In einer Querschnittsstudie wird zunächst die Prävalenz der Endotheldysfunktion zwischen Kindern mit Adipositas (n=90) und einem altersgematchten Normalkollektiv (n=60) verglichen. Der Grad der Endothelfunktionsstörung wird dabei mit klassischen atherogenen Faktoren (LDL-Cholesterin, Adhäsionsmoleküle, Lipoprotein (a), ADMA etc.) und mit Mediatoren aus dem Fettgewebe - Adipozytokinen - korreliert. In der anschließenden Nachbeobachtung werden in 2-jährigen Intervallen die angiologischen Kontrolluntersuchungen einschließlich der Endothelfunktionsmessung wiederholt und auch die Inzidenz von arterieller Hypertonie und pathologischer Glukosetoleranz erfasst. Als pathogenetische Einflussfaktoren auf die Endothelfunktion werden zusätzlich Mediatoren des oxidativen Stresses und die regenerative Kapazität des Endothels durch Messungen der Zahl und Funktion zirkulierender endothelialer Progenitorzellen untersucht. Im Rahmen einer Interventionsstudie wird schließlich überprüft, ob durch körperliches Training bei Schulkindern eine partielle Korrektur der endothelialen Dysfunktion möglich ist und ob Sport das atherogene Risikoprofil günstig beeinflussen kann.