粒子状物質による急性心筋梗塞や院外心停止の発症および発症メカニズムの解明

阐明颗粒物引起的急性心肌梗死和院外心脏骤停的发病和发病机制

• 批准号: 21K07356
• 负责人: 小島 淳
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kumamoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07356/
• 关键词: 粒子状物質; PM2.5; 急性心筋梗塞; 院外心停止; non-shockable rhythm; 予後

本研究の目的は、粒子状物質である黄砂やPM2.5の観測データをもとにその汚染状況を確認し、急性心筋梗塞（AMI）や院外心原性心停止、脳卒中といった循環器系疾患発症のみならず呼吸器系疾患や悪性新生物による死亡との関係について疫学的評価を行い、粒子状物質が人体に及ぼす短期曝露に関する影響を明らかにすること、疾患別による粒子状物質の臨界値を定めることである。また粒子状物質の構成成分の解析結果から疾患発症のメカニズムについて検討することである。AMIや院外心停止発症にPM2.5以外の環境因子などが影響する可能性について、2016年4月に発生した熊本地震とAMI発症との関係について、分割時系列解析を用いて検討した。2013年から2019年まで熊本県内ではAMI患者連続6553人が発症した。2016年4月中にAMIを発症した74人の患者は解析から除外し、6479人の患者（男性4646人、女性1833人）を対象とした。熊本地震前は2978人、震災後3501人であった。震災後のAMI発症リスク比（RR）は震災前と比較して1.12（95％信頼区間[CI]：1.00-1.25）と上昇し、糖尿病（RR:1.20, 95%CI:1.01-1.44）、喫煙（RR:1.27, 95%CI:1.03-1.56）、肥満25kg/m2以上（RR: 1.27, 95%CI:1.06-1.52）を有する患者で震災後に有意に増加していた。熊本県では、地震後にAMI患者数が大幅に増加し、月間のAMI発症率は12％増加しており、これは、震災後1年間で100人のAMI患者が増加したことに相当した。またAMIの危険因子である糖尿病、喫煙、肥満の頻度も有意に増加し、その割合は20％以上であることも判明した。粒子状物質と循環器救急疾患との関係を検討する場合、地震などの災害の影響にも配慮する必要があると考えられた。

Purpose の this study は, particle shape material で あ る yellow sand や PM2.5 の 観 measuring デ ー タ を も と に そ の pollution を confirm し, acute heart muscle infarction (AMI) external や court the original heart stopped, 脳 stroke と い っ た 発 circulator is disease disease の み な ら ず respirator system disorders や 悪 new biological sex に よ る death と の masato is に つ い て epidemiology of review 価 を い, Particle shape material が human body に and ぼ す short-term exposure に masato す る influence を Ming ら か に す る こ と, sickness, don't に よ る particle shape material の critical numerical を め る こ と で あ る. The results of the analysis of the composition of また granular substances <e:1>, ら, diseases and diseases that occur, メカニズムに, て検, て検, する, とである, とである. AMI や courtyard external stop 発 disease に PM2.5 の outside environmental factors な ど が influence す る possibility に つ い て, in April 2016 に 発 raw し た kumamoto earthquake と AMI 発 disease と の masato is に つ い て, at the time of the partitioning series analytical を い て beg し 検 た. In 2013, で ら. In 2019, まで. In Kumamoto 県, there were a total of 続 6,553 patients with で で AMI, and が developed the disease た. In April 2016, there were にAMIを with <s:1> た74 <s:1> patients に analysis ら excluding ら, 6,479 <s:1> patients (4,646 males and 1,833 females) を vs. と た. Before the Kumamoto earthquake, there were であった 2,978 people; after the earthquake, 3,501 people であった. Post-earthquake AMI occurrence リス <s:1> ratio (RR) と comparison of pre-earthquake と て1.12 (95% confidence interval [CI]) : 1.00-1.25) と increase, diabetes (RR:1.20, 95%CI:1.01-1.44), smoking (RR:1.27, 95%CI:1.03-1.56), obesity above 25kg/m2 (RR: 1.27, 95%CI:1.06-1.52) を there were する patients で who intended to に increase て て た た after the earthquake disaster. Kumamoto 県 で は, に AMI patients after the earthquake number が に sharply raised し, months の AMI 発 disease は 12% raised plus し て お り, こ れ は, 1 years after the earthquake で が の 100 AMI patients rights and し た こ と に quite し た. ま た AMI の 険 danger factor で あ る diabetes, eat smoke, fat against の frequency も intentionally に raised し, そ の cut close は 20% で あ る こ と も.at し た. Particle shape material と circulator emergency disorders と の masato is を beg す 検 る occasions, earthquake な ど の の disasters affect に も matchs about す る necessary が あ る と exam え ら れ た.

项目成果

Three-year follow-up of the impact of Kumamoto Earthquake on acute myocardial infarctions: An interrupted time series analysis

熊本地震对急性心肌梗死影响的三年随访：间断时间序列分析

• DOI: 10.1016/j.ahjo.2022.100246
• 发表时间: 2023
• 期刊: American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice
• 作者: Kojima Sunao;Michikawa Takehiro;Tsujita Kenichi
• 通讯作者: Tsujita Kenichi

腎臓

肾

• 发表时间: 2022
• 作者: Kanako Sugawara;Yasushi Sugano;小島淳
• 通讯作者: 小島淳

PM2.5濃度上昇が 心疾患や呼吸器疾患を原因とする心停止の発生に影響？

PM2.5浓度上升是否会影响心脏和呼吸系统疾病引起的心脏骤停的发生？