The application to the elucidation of pathology and the treatment of DLB focusing the gender difference

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レビー小体型認知症(DLB)とアルツハイマー型認知症(AD)は、共通する点もあり、しばしば共通病理を持ち合わせていることもある。従って、DLBの研究をする上で、ADについても様々な視点に着目することにより、DLBの病態解明に繋がる。今年度行った研究目的は、メマンチン投与が臨床症状、脳血流/脳代謝に及ぼす1年後の影響を明らかにすること、ECD-SPECTとFDG-PETの相関についても評価することであった。対象は16名のAD患者。評価方法は、MMSEとNPIスコア、SPECT/PETについて、ベースライン(BL)と12週後と52週後の比較であった。結果は、MMSEはBL:16.5点、12週:16.4点、52週:16.5点、NPIスコアは、BL:2.9点、12週:4.1点、52週:2.6点、脳代謝は、大脳全体の脳代謝増加が統計学的有意差を持って12週時点で認められ、52週後ではほぼBLレベルに戻った。また、SPECTとPETの相関については、BL、12週、52週の全てにおいて認められた。この研究は、AD患者に対して、メマンチンが脳代謝活動や認知機能を52週間にわたって維持する可能性を示唆している。また、ECD-SPECTとFDG-PETは、中等度ADの診断に対して、どちらもほぼ同様に有用な画像バイオマーカーになりえると思われた。