スペクトラルCTの物質分解情報を用いた大腸CT用画像診断プロトコールの構築

利用能谱CT物质分解信息构建结肠CT图像诊断协议

• 批准号: 21K07646
• 负责人: 甲斐 聖広
• 金额: $ 0.5万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07646/
• 关键词: 大腸CT; スペクトラルCT; 大腸ポリープ; 大腸癌

近年、CT技術の進歩によりCTによる大腸検査が可能となり2012年に「大腸CT」として保険収載された。大腸CTは腸管洗浄剤による前処置後に経肛門的に炭酸ガスを注入し大腸を拡張させた状態で撮像し、3次元構築をする検査である。臨床的に問題となるようなポリープは高い感度で検出することができ、被験者にとって大腸CTは短時間、簡便で苦痛も少ないことが最大の長所であるものの、前処置としての腸管洗浄剤はいまだ内視鏡に準ずる相当量が必要であり、腸管洗浄剤による負担は大腸CTでも十分に改善されてはいない。スペクトラルCTでは、仮想単色X線画像、ヨード密度画像、実効原子番号画像などといった様々な画像表示法（下図）により、従来のCTでは得られない多種の画像パラメータが簡便に得られることが最大の特徴である。通常の大腸CTでは、腸壁の隆起を病変として捉え内部性状により残便と弁別して大腸癌・ポリープを診断するが、ヨード密度画像や実行原子番号画像では病変そのものを残液、残便から弁別できる可能性がある。本研究の目的は、スペクトラルCTを用いて低前処置で高い診断精度を得る大腸CTの条件を構築することである。本年度は、昨年度に引き続きスペクトラルCTで大腸癌・大腸ポリープ症例の撮像を行い症例の蓄積を行った。また、症例の臨床情報、病理所見、画像所見などの基礎データベース構築を行った。さらに画像データを基に撮像プロトコールの最適化、ヨード密度画像や仮想単色画像、実効原子番号画像などの適切な表示法の開発および解析を行った。この間、論文や学会報告などの情報の収集を行った。

近年来，CT技术的进步允许使用CT进行大型肠道检查，并在2012年被保险作为“ Colon CT”覆盖。结肠CT是一项测试，其中患者在用肠道清洁剂预处理后经二氧化碳注入二氧化碳以扩大大肠的状态，从而产生三维结构。尽管在临床上有问题的息肉可以以高灵敏度检测到息肉，而对受试者的最大优势是，结肠CT短，简单且较不痛苦，在受试者中最有效，肠道清洁剂，但作为预处理仍然需要相当多的预处理，与Endoscepes and of Endosceal Cleon相似，并且不足以改进了CORON的cot cot。光谱CT的最大特征是，可以通过使用各种图像显示方法（见下文）来轻松获得各种图像参数，例如虚拟单色X射线图像，碘密度图像和有效的原子数图像。在正常结肠CT中，肠壁中的肿胀被视为病变，并且疾病的内部性质与残留粪便区分开，结肠癌和息肉被诊断出来，但碘密度图像和原子数图像可能会使病变本身与残留液体和残留的粪便歧视。这项研究的目的是构建结肠CT的条件，使用光谱CT进行较低的预处理，可获得高诊断精度。今年，与上一个财政年度一样，我们使用光谱CT捕获结肠癌和息肉的病例，并积累了病例。此外，为临床信息，病理发现和病例成像发现构建了基本数据库。此外，基于图像数据，成像协议得到了优化，并开发和分析了适当的显示方法，例如碘密度图像，虚拟单色图像和有效的原子数图像。在此期间，收集了论文和会议报告之类的信息。