NAFLDに合併するサルコペニア発症機序における門脈圧亢進症、胆汁酸変化の検討

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本研究では非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）疾患におけるサルコペニア発症機序，門脈圧亢進症，胆汁酸変化およびその相互関係において検討を行っている．NAFLD患者の血中/便中胆汁酸を測定する研究は報告されていなかった．NAFLDの軽度線維化患者104人，高度線維化95人から便を採取し、便および血清胆汁酸と胆汁酸合成能力の代用マーカーである7α-ヒドロキシ-4-コレステン-3-オン（C4）を分析した．総便中胆汁酸濃度は，線維化進行NAFLD群では健常対象群に比べ有意に高値であった．糞便胆汁酸の多くは二次性胆汁酸であり分画では，コール酸，デオキシコール酸，チェノデオキシコール酸，ウルソデオキシコール酸，リトコール酸がNAFLD群で健常対象群に比べ有意に高値であり，血清総総胆汁酸濃度は、線維化の悪化したNAFLD群で健常対象群より高値であった．血清胆汁酸画分ではコール酸，LCA，C4濃度がNAFLD群で健常対象群より有高値であった．本検討はClin Transl Gastroenterol. 2022 Jul 1;13(7):e00503.で発表を行っている．またNAFLD疾患におけるサルコペニアの合併重要性について「Impact of Sarcopenia on Non-Alcoholic Fatty Liver Disease」の題でNutrients.2023 Feb 10;15(4):891.誌に発表を行った．