Synchrotron radiation based phase X-ray tomography for mechanical analysis of structural heart disease

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本研究の最終目的は、心不全の主原因である僧帽弁閉鎖不全症をはじめとする心構造疾患の発症メカニズムを解明し、手術を含めた最適な治療法を解明する事にある。大型加速器（サイクロトロン）で得られる放射光を利用した位相差X線CT法による非破壊検査にて僧帽弁弁下組織・時に僧帽弁腱索の分子構造異常を解析し、僧帽弁腱索変性の機序を明らかとすることを2021年度に引き続いて2022年度の期間内の目標としています。SPring-8の中尺ビームライン実験施設の20B2ビームラインから得られる放射光の先端に、Talbot 型干渉計位相差ＣＴ撮影装置を設置し、放射光を利用した位相差画像を検出しています。測定機器および条件については、術中採取されたヒト僧帽弁腱索をアガロースゲル内に固定あるいは生理食塩水に浸し、180度回転する間に900投影の撮影を行った。測定後、標本の病理組織学的解析を行いました。具体的には標本を切り出し、連続切片の作成、Elastica van Gieson染色、Sirius-red染色、Alcian blue染色、並びに免疫染色（Anti-CD31, Anti-αSmooth muscle actin）を行い、病理顕微鏡的観察および３次元立体再構築を行い、さらにTenomodulinによる免疫染色を行い腱索内でのTenomodulinと位相差X線CT所見とを比較しています。X線CT測定データ解析は、画像処理・解析ソフトを用いて壁構造を立体再構成し画像解析を行った。そして、同一検体の組織切片標本によるミクロ病理画像と比較し、分子構造異常と従来の組織との符合性を確認することが可能でありました。研究成果）成果は2022年5月米国胸部外科学会AATS Mitral Conclave2022で口演発表を行っています。