权益分类	功能权益	普通用户	{{item.name}}会员
{{category.name}}	{{benefitItem.name}}

超低体温循環停止における水素吸入の脳保護効果の検討

超低温停循环时吸入氢气的脑保护作用考察

基本信息

批准号：
21K09000
负责人：
末廣浩一
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Osaka Metropolitan University (2022)Osaka City University (2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

胸腹部大動脈瘤に対しては人工心肺を用いた外科的手術もしくはステントを用いた血管内治療が施行される。特に弓部大動脈瘤の手術では、腕頭動脈、左総頚動脈、左鎖骨下動脈といった脳血流の維持に重要な血管の再建が必要であり、血行再建中にいかに脳虚血を予防するかが重要となる。超低体温循環停止法（DHCA）は、人工心肺下に脳温を18～20℃まで低下させ循環停止を行い、脳障害の予防を行う方法である。近年、DHCAを単独で行う事は少なく、選択的順行性脳灌流法、逆行性脳灌流法などの方法を組み合わせて脳保護を行う。しかしこれらの方法を行っても術後脳障害の発生率は、人工心肺を用いる大血管手術では4.7-11.2%と報告されており、冠動脈バイパス術での発生率（1.6-3.2%）と比較しても、きわめて高いものである。周術期脳障害を発症すると、日常生活の質を低下させ社会的、経済的損失をもたらすため、大血管手術における周術期脳障害に対する適正な介入が重要である。本研究の目的は、DHCAモデルラットを用いて水素ガス吸入による脳障害予防効果を検討する事である。昨年度にラットの人工心肺モデルの作成には成功していたが、ラットの人工心肺モデルの確立と海馬でのマイクロダイアライシスを平行して行うことが困難であった。そのため本年度はレーザードップラーを海馬に挿入し、血流の評価を行うという新たな試みを行った。水素吸入により海馬の血流は有意に改善され、血中の活性酸素量は有意に減少を認めた。

Thoracic and abdominal aortic tumors are treated with artificial cardiopulmonary surgery. In particular, it is important to reconstruct important blood vessels for the maintenance of blood flow in the brachial artery, left carotid artery and left subclavian artery during operation of aortic aneurysm. Hypothermia circulatory arrest (DHCA) is a method of preventing hypothermia and circulatory arrest at temperatures of 18~20℃ under artificial cardiopulmonary bypass. In recent years, DHCA has been implemented independently, and the anterograde perfusion method and retrograde perfusion method have been selected. The incidence rate of postoperative complications was 4.7-11.2% for large vascular surgery using artificial heart-lung and 1.6-3.2% for coronary artery surgery. Perioperative impairment is a major cause of social and economic loss due to the deterioration of the quality of daily life and the importance of appropriate intervention in relation to perioperative impairment due to major vascular surgery. The purpose of this study is to investigate the effects of DHCA on the prevention of harmful effects of water inhalation. In the past year, the artificial heart and lung disease has been successfully established and the hippocampus has been successfully established. This year's event is called the "New Year's Day." Inhalation of water, hippocampus and blood flow are intentionally improved, and the amount of active acids in the blood is intentionally reduced.