Elucidation of the dynamics and pathophysiological role of microparticles in septic DIC

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現時点で20名の敗血症患者の検体を収集したところであり、血漿中の各種細胞由来の細胞外小胞(extracellular vesicles: EVs)の測定を行なった。測定者バイアスをなくすために、患者背景をブラインド化しEVsの測定を行ったいる。30名分のサンプルが集まった時点で中間解析を行う予定である。患者をDIC群新型コロナ感染により集中治療室で診療制限をおこなっている期間に、新型コロナ感染における凝固能障害と細胞外小胞との関連を検証するために臨床研究を行なった。COVID-19感染症では凝固能障害の合併が報告されているが、その詳細は解明されていない。細胞外小胞は、炎症促進作用や凝固活性促進作用が報告されており、COVID-19感染の凝固障害に関与している可能性がある。国内で他施前向き設観察研究を実施したところ、凝固能障害群（D-D dimer > 1 μg/mL）と非凝固能障害群(D-D dimer ≦ 1 μg/mL）では血小板由来EVs、単球由来EVs、好中球由来EVs, 内皮由来EVsで有意差がなかった。しかし、凝固障害群では健常人と比較すると血小板由来EVsの増加が確認された。