脊柱変形における椎間板変性・Modic変性が起こるメカニズムの解明

脊柱畸形中椎间盘退变和Modic退变发生机制的阐明

• 批准号: 21K09311
• 负责人: 赤澤 努
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: St. Marianna University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09311/
• 关键词: 椎間板変性; 脊柱変形; 側弯症; Modic変性; Modic change

脊柱変形において椎間板変性・Modic変性が起こるメカニズムを解明するため、脊柱変形にて手術加療した患者の調査を行なっている。1968年から1988年に思春期特発性側弯症の診断を受け手術を受けた患者に対して連絡をとり調査依頼を行なった。この患者らは、脊柱矯正固定手術後に33年から51年が経過している。手術時年齢が11歳から19歳であり、調査時の年齢は47歳から70歳となっている。脊柱変形の中高年期の変化を捉えることが可能である。これら患者にX線検査、 MRI、CT検査を行なっている。X線検査、MRI、CT等の画像検査と患者自己評価式スケールを用いて、脊柱変形が患者の腰痛・社会生活障害におよぼす影響を調査している。脊椎の矢状面配列異常、冠状面配列異常がどのように椎間板変性・Modic変性の発生に関与しているのか、その特徴を解析している。 また、脊柱変形に関する国内外の学会にて椎間板変性・Modic変性の発生機序、特徴、危険因子に関する情報収集を行なった。健康関連QOLに関する解析では、術後40年以上経過し中高年期を迎えた思春期特発性側弯症患者のQOLは、この13年間維持されていた。しかし腰痛に関するスコアであるODIについては8年前と比べて悪化していた。ODIが10％以上悪化した群とそれ以外の群との比較では、手術時年齢、調査時年齢、術後経過観察期間、body mass index、固定椎体数に有意差はなかったが、ODIが10%以上悪化した群で可動椎間板が少なかった。COVID-19パンデミックは、脊椎固定術を受け中高年となった側弯症患者の 31.4% に何らかの影響を与えていた。 パンデミックの影響は、ODI が悪化しているグループと ODI が安定しているグループの間で有意差はなかった。 パンデミックは、手術後少なくとも33年経過した脊柱変形患者への影響はあまりなかった。

Spine shape, intervertebral disc shape, Modic shape, spinal cord shape, surgical treatment, and patient investigation From 1968 to 1988, the diagnosis of idiopathic scoliosis was carried out by surgery, patient contact and investigation. The patient was 33 years old and 51 years old after spinal fixation. The age of surgery is from 11 to 19, and the age of investigation is from 47 to 70. Spine shape and mid-to-high age change X-ray examination, MRI and CT examination of patients should be carried out. X-ray examination, MRI, CT and other imaging examination, patient's own evaluation of the use of the study, spine shape of the patient's low back pain, social life disorders related to the impact of the study. Sagittal and coronal alignment abnormalities of the spine are related to the development of intervertebral disc variability and analysis of its characteristics. The information collection on the development sequence, characteristics and risk factors of intervertebral disc characteristics and modal characteristics in domestic and foreign societies is carried out. QOL in patients with idiopathic scoliosis was maintained for more than 40 years after surgery, up to mid-to-late life, and up to 13 years after surgery. It was eight years ago that ODI became more effective. ODI is more than 10%, the age of surgery, the age of investigation, the period of postoperative observation, the body mass index, the number of fixed vertebrae, and the number of movable intervertebral plates. COVID-19 affects 31.4% of patients with scoliosis in the middle and late years. The influence of ODI on the stability of ODI is significant. 33 years after surgery, the patient's spine was deformed.

项目成果

Impact of the COVID-19 Pandemic on Middle-Aged and Older Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis Who Underwent Spinal Fusion: A Questionnaire-Based Survey.

• DOI: 10.7759/cureus.34370
• 发表时间: 2023-01
• 期刊: Cureus
• 作者: Akazawa T;Kotani T;Sakuma T;Iijima Y;Torii Y;Ueno J;Yoshida A;Niki H;Ohtori S;Minami S
• 通讯作者: Minami S

思春期特発性側弯症において胸椎フラットバックは術後の腰椎椎間板変性に関連する

胸椎平背与青少年特发性脊柱侧凸术后腰椎间盘退变相关

• 发表时间: 2021
• 作者: 赤澤努;小谷俊明;佐久間毅;中山敬太;飯島靖;鳥居良昭;上野純;飯沼雅央;吉田篤弘;大鳥精司;仁木久照
• 通讯作者: 仁木久照

思春期特発性側弯症において脊椎手術支援ロボットによる椎弓根スクリューが逸脱する要因：ロボットで狭い椎弓根に挑戦すべきか？

青少年特发性脊柱侧弯机器人辅助脊柱手术椎弓根螺钉偏差的影响因素：我们应该尝试用机器人缩小椎弓根吗？

• 发表时间: 2022
• 作者: 赤澤努;鳥居良昭;上野純;飯沼雅央;吉田篤弘;大鳥精司;仁木久照
• 通讯作者: 仁木久照

思春期特発性側弯症におけるロボット支援脊椎手術：術前CTナビゲーションと比較した椎弓根スクリューが逸脱する要因

机器人辅助脊柱手术治疗青少年特发性脊柱侧凸：与术前 CT 导航相比导致椎弓根螺钉偏斜的因素

• 发表时间: 2022
• 作者: 赤澤努;鳥居良昭;上野純;梅原亮;飯沼雅央;吉田篤弘;友近顕;大鳥精司;仁木久照
• 通讯作者: 仁木久照

ロボット支援による椎弓根スクリュー設置の正確性に影響する要因は、リファレンスフレームからの距離でなく狭い椎弓根である

影响机器人辅助椎弓根螺钉置入精度的因素是狭窄的椎弓根，而不是距参考系的距离

• 发表时间: 2022
• 作者: 赤澤努;鳥居良昭;上野純;飯沼雅央;吉田篤弘;梅原亮;友近顕;大鳥精司;仁木久照
• 通讯作者: 仁木久照