硬組織誘導能と炎症制御能を具備する新規直接覆髄材の開発とその臨床応用への展望

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歯内療法において広く使用されているミネラルトリオキサイドアグリゲート（MTA）には、硬組織形成能のみならず炎症抑制作用があり、その抗炎症作用はMTAより放出されるカルシウムイオンが深く関与していることがすでに明らかになっている。今回、ケイ酸カルシウム系根管充填用シーラーの硬組織誘導能および抗炎症作用について検討した。ケイ酸カルシウム系根管充填用シーラーとしてBio-C Sealer （BioC)、Well-Root ST　（WST)、EndoSequence BC Sealer　（BC)を用い、コントロールとしてエポキシレジン系シーラーであるAH Plus Jet （AHP)を用いた。これらのサンプルを硬化させ、3mlの蒸留水に24時間浸漬し、シーラー抽出液を作成した。硬組織形成能の検討にはKusa-A1細胞、抗炎症作用の検討にはRAW-264.7細胞を使用した。その結果、BioC、WST、BC抽出液存在下で培養したKusa-A1細胞において、は有意に骨芽細胞マーカーであるオステオポンティンとオステオカルシンのmRNA発現が増加し、石灰化結節形成が亢進した。またLipopolysaccharides（LPS）にて刺激したRAW264.7細胞において、有意に炎症性メディエーターであるIL-1a、IL-1b、IL-6、TNFaのmRNA発現が亢進していたが、BioC、WST、BC抽出液を添加すると、これらの発現は有意に低下した。BioC、WST、BC抽出液には約300～1000mg/Lのカルシウムイオンが存在しており、このカルシウムイオンが硬組織形成および抗炎症作用に関与した可能性が高い。