リン酸八カルシウム・コラーゲン複合体再生骨の生理的環境下への適応

本研究グループにおいて系統的に中型動物による各種トランスレーショナルリサーチを行い、ヒト臨床においてはすでに骨再生材料として企業主導の臨床治験が終了し、2019年5月に厚生労働省より商品化が承認されているリン酸八（オクタ）カルシウム（octacalcium phosphate；OCP）とブタ皮膚由来のアテロコラーゲンを複合化したOCP/Collagen 複合体（OCP/Col：商品名Bonarc）は、口腔外科領域の顎骨欠損部における骨再生が充分に実証されている。一方で口腔外科の臨床上、顎骨の腫瘍や嚢胞などの摘出後は大小サイズの骨欠損部となるが、同部に隣在する骨支持を失った天然歯は、動揺著しく抜去を余儀なくされることが多く見受けられる。それは患者の咬合形態の崩壊を招き、QOLを著しく低下させることとなる。そこで本研究では病巣摘出と同時に埋入したOCP/Colにより歯根周囲に形成された骨組織が、顎骨欠損に隣接する残存歯を抜去することなく保存可能となるか、再生骨と天然歯根の親和性を確認するために立案された。今年度は前年度の実験に続き、OCP/Col埋入後との比較対照実験として、ビーグル犬を使用し下顎前臼歯部歯根周囲の骨欠損作製実験を行った。実験の概要は、ビーグル犬の左側下顎骨下縁下方部にて外側皮膚を切開し、鈍的に軟組織を剥離し、下顎骨下縁部から口腔内で前臼歯部辺縁歯肉歯槽頂縁から約５mm下方部の付着歯肉下底部の高さまで下顎骨を露出させ、下顎第３・４前臼歯の歯根側面部まで到達するように骨を開削した。約３mm×20mmの帯状に人工的骨欠損を作製し、材料の埋入は行わずに創部を閉鎖、３か月間の経過観察を行った。観察期間終了後に下顎骨の標本を摘出し、X線学的および組織学的に歯根表面における骨再生状況について検討した。

本研究グループにおいて系統的に中型動物による各種トランスレーショナルリサーチを行い、ヒト臨床においてはすでに骨再生材料として企業主導の臨床治験が終了し、2019年5月に厚生労働省より商品化が承認されているリン酸八（オクタ）カルシウム（octacalcium phosphate；OCP）とブタ皮膚由来のアテロコラーゲンを複合化したOCP/Collagen 複合体（OCP/Col：商品名Bonarc）は、口腔外科領域の顎骨欠損部における骨再生が充分に実証されている。一方で口腔外科の臨床上、顎骨の腫瘍や嚢胞などの摘出後は大小サイズの骨欠損部となるが、同部に隣在する骨支持を失った天然歯は、動揺著しく抜去を余儀なくされることが多く見受けられる。それは患者の咬合形態の崩壊を招き、QOLを著しく低下させることとなる。そこで本研究では病巣摘出と同時に埋入したOCP/Colにより歯根周囲に形成された骨組織が、顎骨欠損に隣接する残存歯を抜去することなく保存可能となるか、再生骨と天然歯根の親和性を確認するために立案された。今年度は前年度の実験に続き、OCP/Col埋入後との比較対照実験として、ビーグル犬を使用し下顎前臼歯部歯根周囲の骨欠損作製実験を行った。実験の概要は、ビーグル犬の左側下顎骨下縁下方部にて外側皮膚を切開し、鈍的に軟組織を剥離し、下顎骨下縁部から口腔内で前臼歯部辺縁歯肉歯槽頂縁から約５mm下方部の付着歯肉下底部の高さまで下顎骨を露出させ、下顎第３・４前臼歯の歯根側面部まで到達するように骨を開削した。約３mm×20mmの帯状に人工的骨欠損を作製し、材料の埋入は行わずに創部を閉鎖、３か月間の経過観察を行った。観察期間終了後に下顎骨の標本を摘出し、X線学的および組織学的に歯根表面における骨再生状況について検討した。