顎変形症の術後の長期経過患者における睡眠時無呼吸症の発症リスクと顎骨移動の関係

下颌畸形术后长期病程患者发生睡眠呼吸暂停的风险与颌骨运动的关系

• 批准号: 21K10086
• 负责人: 友松 伸允
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10086/
• 关键词: 顎変形症; LeFort1型骨切り術; 上気道気流; 流体力学; 睡眠時無呼吸; 気道スペース

顎変形症治療に伴う顎骨移動には様々な移動様式があるが、下顎後方移動や上顎上方移動などによる顎骨移動が気道スペースを狭窄し、睡眠時無呼吸の素因になっている可能性がある。術後20年近く経過し中高年になった時、体重増加や筋力低下により舌骨の下方移動などを引き起こし、咽頭幅がより狭窄し、無呼吸を引き起こす可能性がある。しかし、顎変形症患者の手術後の睡眠時無呼吸症の有無等を長期的に調査した報告はいまだない。そこで、当院で顎変形症の手術をした患者に対し、大規模調査を行う予定であったものの、患者のリストアップをしたものの、患者の住所や電話番号が不明なものが多く、一括した調査というのが行えない状況であることが発覚した。そこで、研究の視点を変更し、顎変形症手術を受けた患者に鼻腔抵抗度などの鼻閉感に関する調査を行い、顎変形症患者の将来的な鼻閉を発生させない上顎の移動様式を分析することし、鼻腔通気度測定や、DICOMデータを用いて作成した上気道の3Dのオブジェクト（STLデータ）を作成し、それを流体力学ソフトにかけることで、上気道の通気などに関して調査することとした。また、それに先立ち、予備研究として、LeFort1型骨切り術術前後の下鼻甲介の体積変化を検討し、挙上量が多いほど、下鼻甲介の縮小率も増加することが分かった。今後はこれを踏まえて、上顎挙上量が多い場合の上気道の気流などを含めた検討を様々なツールを用いて行っていく。

に jaw - form disease treatment with う jawbone mobile に は others 々 な move others type が あ る が, rear jaw move above や palate な ど に よ る jawbone mobile が 気 way ス ペ ー ス を narrow し, sleep apnoea の element for に な っ て い る possibility が あ る. After nearly 20 years く 経 too し full に な っ た, weight when raised with や thews low に よ り hyoid の below mobile な ど を lead き up こ し, those が よ り し narrow, no breathing を lead き こ す possibility が あ る. A long-term に investigation of を, た report of た, まだな, まだな, まだな, まだな, まだな, まだな, まだな, まだな, を, and the presence or absence of apnea during sleep in patients with jaw deformities after surgery. そ こ で, DangYuan で jaw - form disease の surgery を し た patients に し seaborne, large-scale survey line を う designated で あ っ た も の の, patient の リ ス ト ア ッ プ を し た も の の や, patient の residence telephone mash が unknown な も の が く, an enclosed し た survey と い う の が line え な い condition で あ る こ と が 発 覚 し た. そ こ で, research の viewpoints を - more し, jaw - form disease surgery を け た に patients with nasal resistance degree な ど の nose close feeling に masato す る survey line を い sufferer, jaw - の future な nose closed を 発 raw さ せ な い palate の move others type を analysis す る こ と し, nasal や 気 degree measuring, DICOM デ ー タ を with い て made し た 気 way の on 3 d の オ ブ ジ ェ ク ト (STL デ ー タ) を し, consummate そ れ を fluid mechanics ソ フ ト に か け る こ と で, on 気 の tong 気 な ど に masato し て survey す る こ と と し た. ま た, そ れ に ち, reserve the first と し て, cut bone り LeFort1 type after preoperative の inferior turbinate interface の volume variations change を beg し 検, 挙 が much い ほ ど, inferior turbinate dielectric の も shrink rate raised plus す る こ と が points か っ た. Future は こ れ を tread ま え て, on the palate 挙 が い more occasions on 気 の way の 気 flow な ど を containing め た beg を 検 others 々 な ツ ー ル を with い て line っ て い く.

项目成果

Study of Morphological Changes in the Inferior Turbinate After Le Fort I Osteotomy

Le Fort I截骨术后下鼻甲形态变化的研究

• DOI: 10.1097/scs.0000000000008656
• 发表时间: 2022
• 期刊: J Craniofac Surg.
• 作者: Nobuyoshi Tomomatsu 1;Namiaki Takahara;Koichi Nakakuki;Yasuhiro Kurasawa;Takuya Iwasaki;Tetsuya Yoda
• 通讯作者: Tetsuya Yoda

LeFortⅠ型骨切り施行後の鼻腔内の形態変化に関する検討

LeFort I型截骨术后鼻腔形态变化的研究

• 发表时间: 2021
• 作者: 友松伸允;高原楠旻;中久木康一;木村敦;倉沢泰浩;岩崎拓也;依田哲也
• 通讯作者: 依田哲也