COVID-19における急激な病態悪化メカニズムの解明および予防ターゲットの提示

阐明COVID-19疾病快速恶化的机制并提出预防目标

• 批准号: 21K10407
• 负责人: 伊藤 明日香
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Kansai Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10407/
• 关键词: COVID-19; SARS-CoV-2; 新型コロナウイルス感染症; アンギオテンシンⅡ; ２型アンギオテンシン変換酵素; 重症化; iPS; 心筋細胞

SARS-CoV-2ウイルスはACE2レセプターを介して感染するとされ、主に上気道呼吸器症状を呈し、また心筋炎の報告も散見される。これらは新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックの初期では重症化することが多かった。近年ではCOVID-19の重症化も減少傾向にあるが、その一方で静脈血栓症などの慢性的な合併症の症例があることも報告されている。ACE2レセプターは全身臓器に分布するため、全身臓器にSARS-CoV-2が侵入する可能性は高いと考えられる。全身臓器にSARS-CoV-2が存在しうるかどうかを検討することは、SARS-CoV-2による臓器障害の軽減に繋がる可能性があると考えた。今回、患者への十分な説明の下で同意を得て、COVID-19の約50日後に冠動脈パイパス術を受けた患者の喀痰と、手術における余剰組織（大伏在静脈）を用いて、解析を行った。大伏在静脈におけるPCR検査は陽性で、電子顕微鏡でウイルス様粒子が認められた。静脈組織の免疫学的染色で、SARS-CoV-2のスパイクタンパクとヌクレオカプシドが染色された。本症例は術後経過、全身状態は良好で、術後合併症を認めることなく経過している。

SARS-CoV-2 has been reported to cause infection in the upper respiratory tract and to cause sporadic reports of myocarditis. This is a new type of virus infection (COVID-19). In recent years, the severity of COVID-19 has decreased, and one side has venous thrombosis and chronic complications. ACE2 has a high probability of being invaded by SARS-CoV-2. The possibility that SARS-CoV-2 may be present in the whole body is examined. The possibility that SARS-CoV-2 may be harmful to the body is examined. Today, the patient's consent is very clear. About 50 days after COVID-19, the coronary artery surgery is performed. The patient's sputum is removed. The residual tissue (large vein) is analyzed. The PCR test was positive in the large vein, and the electron microscope was positive in the large vein. Immunological staining of venous tissues, SARS-CoV-2 staining The patient had postoperative symptoms, good general condition, and postoperative complications.