認知行動療法と薬物療法による多職種連携の妊娠・授乳期の睡眠改善プログラムの開発

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本研究の目的は、妊娠・授乳期に特有な睡眠の認知と睡眠障害の罹患状況、治療の現状を明らかにし、認知行動療法と薬物療法を介入方法とする多職種連携による妊娠・授乳期の睡眠改善プログラムを開発することである。２０２２年度は、２０２１年度に引き続き、予備調査として、下記の計画に沿って研究をすすめた。①　研究代表者の勤務する病院で分娩予定の女性を対象として下記（１）（２）（３）の調査を行った。現時点では院内倫理委員会で承認されたプロトコールにそって研究対象者のリクルートおよび調査を継続している段階である。（１）睡眠の認知・睡眠障害の罹患状況（睡眠日誌、質問票による妊婦本人の主観的評価、自宅での睡眠時脳波計測による客観的評価）、 （２）周産期予後（切迫早産、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病等の妊娠合併症の有無、分娩様式、分娩時間、分娩時出血量、新生児の経過など）、（３） 産褥期のうつ症状とその治療状況。②　県内の複数施設の産婦人科医師と精神科医師を対象として下記（１）（２）（３）の調査を行い、調査結果を解析した。（１）妊娠・授乳期の不眠症女性の診療状況、（２） 妊娠・授乳と医薬品に関する情報源へのアクセス状況、（３）妊婦への睡眠衛生指導状況。 ③　県内の地域保健センターの保健師と助産所の助産師の妊娠・授乳期の女性への介入の実態について、妊娠・授乳期の女性からの睡眠に関する相談状況の現状調査を行い、結果を解析した。これらの結果を踏まえた、妊娠中の睡眠障害の罹患状況調査から認知行動療法と薬物療法を組み合わせた多職種連携による睡眠改善プログラムは、現在、開発途中である。