死後冠動脈造影CTにおける石灰化サブトラクション法の開発と同法の有用性の検討

死后冠状动脉造影CT钙化扣除方法的研制及实用性检验

• 批准号: 21K10516
• 负责人: 猪口 剛
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: Chiba University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10516/
• 关键词: 死後血管造影; 死後画像; 冠状動脈造影CT; サブトラクション法

研究初年度において確立したサブトラクション法実施のための造影法（①造影前画像における血管内ガスの脱気 ②造影前後のスキャンの位置情報を同期させる軌道同期スキャン機能の利用 ③空間分解能に優れる高周波強調再構成関数（骨用）による再構成画像の使用　④可能な限りFOVを絞り拡大再構成した画像の使用）により、解剖前CTにおいて、高度な石灰化病変を認めた事例に対し、解剖時冠動脈造影およびサブトラクションを実施し、画像所見と組織所見を対比させた。冠動脈は、ホルマリン固定後に心臓より全体的に摘出し、脱灰後、画像所見より確認された高度石灰化部をランダムに選択し、起始部からの距離、分岐枝、石灰化存在部などを目安に、比較対象の部と一致させ、割面の狭窄率を評価した。狭窄率の評価は、画像所見においては画像解析ソフトを用いて、CT値より血管における非造影部と造影部の面積を計測し、組織所見においては、病理画像解析ソフトを用いて血管全体の面積と開存部の面積を測定することによって、面積狭窄率および径狭窄率を計測した。合計8サンプルに対して比較を行ったところ、面積狭窄率の誤差は3.8(4.1)％[平均（標準偏差）]、径狭窄率の誤差は5.5(4.8)％と、概ね相似しており、少なくともAHA分類における狭窄度評価には大きな影響は与えない可能性が示唆された。次年度以降は、画像・病理組織学的所見比較のサンプル数を増やすとともに、放射線専門医の協力を仰ぎ、視覚的にサブトラクションによって画像の質が改善するか否かを評価する予定である。

In the initial year of the study, the method of imaging was established.(1) Intravascular reconstruction of images before imaging;(2) Position information of images before and after imaging;(3) Use of orbital synchronization;(4) Optimization of spatial resolution;(5) High frequency reconstruction;(6) Use of reconstructed images;(7) Possible limitation of FOV;(8) Use of reconstructed images;(8) Pre-anatomical CT;(9) Recognition of highly calcified diseases;(10) Anatomical coronary angiography and coronary angiography are performed, and what is seen in the image is compared with what is seen in the tissue. After the coronary artery is fixed, the center of the heart is extracted from the whole body, after the ash is removed, the image is seen, the height of the lime part is confirmed, the distance from the starting part, the branching, the existence of the lime part, the eye safety, the consistency of the image part, and the narrowing rate of the cutting surface are evaluated. Evaluation of stenosis rate, imaging findings, imaging analysis, CT value, measurement of area of non-contrast portion, tissue findings, pathological imaging analysis, measurement of area of open portion of whole blood vessel, measurement of area stenosis rate, and diameter stenosis rate Total 8: Comparison, error of area stenosis rate 3.8(4.1)%[mean (standard deviation)], error of diameter stenosis rate 5.5(4.8)%, similarity, less AHA classification, stenosis evaluation, large impact and probability. In the following year, the number of patients who have been observed in the study of descending, imaging and pathology has increased, and the number of patients who have been observed in the study has increased.

项目成果

冠動脈石灰化病変に対する死後血管造影 CT サブトラクション法の試み

冠状动脉钙化病变死后血管造影CT减影法的试用

• 发表时间: 2022
• 作者: 松下誠人;高野 雅充;岡島 史宜;國分 裕人;堤 正将;木内 一貴;轟 崇弘;宮國 知世;池田 健;小林 宣明;宮内 靖史;清水 渉;猪口 剛，吉田真衣子，小島正歳，星岡佑美，千葉文子，恒矢重毅，平田雄一郎，外井都貴，岩瀬博太郎
• 通讯作者: 猪口 剛，吉田真衣子，小島正歳，星岡佑美，千葉文子，恒矢重毅，平田雄一郎，外井都貴，岩瀬博太郎