慢性期脳卒中患者の睡眠中の呼吸状態を把握できるセンサの開発と看護ケアの検討

掌握慢性脑卒中患者睡眠​​呼吸状态传感器的开发及护理思考

• 批准号: 21K10801
• 负责人: 鈴木 郁美
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: University of Shizuoka
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10801/
• 关键词: 脳卒中; 脳血管障害; 睡眠呼吸障害; 睡眠時無呼吸症候群; 閉塞性睡眠時無呼吸

本研究の目的は慢性期における脳卒中患者の夜間の呼吸状態と身体活動能力との関連性から介入が必要の有無を判断し、夜間の呼吸状態の安定化に向けた看護介入の有効性を検討することである。2021年度は、準備実験を行い、脳卒中患者を対象に発症後1か月と3か月に非接触センサを用いて夜間の呼吸状態を確認した。夜間の低呼吸や無呼吸はほとんどの症例で確認された。夜間の呼吸状態の改善の有無や身体活動能力と関連するのか検討する必要があることが明らかとなった。しかし、コロナ禍の影響により研究実施が困難なことや感染防止対策を講じる必要があり、研究を実施する施設との調整に時間を要することとなった。2022年度は、脳卒中患者における睡眠中の低呼吸や無呼吸の呼吸障害には、どのような介入に効果があるか、文献レビューを行った。脳卒中患者の72％に生じる睡眠中の低呼吸や無呼吸の呼吸障害は、閉塞性睡眠時無呼吸であり、その治療のゴールドスタンダードは持続陽圧呼吸療法であるが、脳卒中患者における持続陽圧療法のアドヒアランスの低下が問題となっている。そこで、文献レビューにおいて持続陽圧療法以外の介入を整理した。検索式を作成しPubMedを用いて2406件の文献が抽出された。重複論文を除外、タイトルと抄録からスクリーニングを行い、さらに全文入手可能な論文のうち、脳卒中患者における持続陽圧療法以外の介入について検討された論文は13件に精選された。介入内容は「日中の身体活動」「鍼治療」「咽頭筋エクササイズ」「パンフレットや動画を用いた患者教育」「下肢の空気圧迫装置の使用」「体位療法」「酸素療法」「鼻咽頭エアウェイの使用」「薬物療法」があることが明らかとなった。2023年度は、これらの検討をもとにどのような看護介入が有効であるのか吟味し、研究を計画・実施を予定している。

The purpose of this study was to monitor the nocturnal respiratory status, physical activity, physical activity and sexual intervention in patients with chronic chronic stroke. In the year 2021, patients with stroke were scheduled to have sex training, and patients with stroke were confirmed by nocturnal breathing status after 1 month, 3 months, and 3 months. Take a low breath at night, take a breath, and make sure that you have the symptoms. It is necessary to make sure that it is necessary to improve the ability of physical activity at night. It is necessary to pay attention to the need for the prevention of infection and the necessary measures for the prevention of infection, and for the prevention of infection and infection. In the year of 2022, patients with stroke suffered from low breathing during sleep, breathing, respiratory disorders, intervention, and literature. Seventy-two percent of patients with stroke suffer from low breathing, respiratory disorders during sleep, respiratory disorders during obstructive sleep, treatment of respiratory disorders during sleep, and stroke patients. In addition to the law, the literature and literature should be involved in the process of sorting out the information. The "cable type" is made into a "PubMed", which is extracted from 2406 pieces of literature. In addition to re-reading the text, we may start with the full text, and the stroke patients may be involved in something other than the method of intervention. The contents of the intervention were as follows: "Japanese and Chinese body activities", "pharynx muscle movement", "pharynx muscle movement", "exercise exercise", "lower limb exercise pressure device", "postural method", "acid method", "nasopharynx", "physical therapy", "body training method", "body exercise method", "body weight method", "body posture method", "acid method", "body position method", "acid method", "body posture method", "acid method", "body posture method", "acid method", "pharyngitis method", "body training method", "body movement method", "body posture method", "acid method", "body position method", "acid method", "body In the year 2023, we will be responsible for the monitoring and control of the intervention, and to study the planning and implementation of the project.