Building care models by interprofessional collaboration of nurse practitioners in the primary care

通过初级保健执业护士的跨专业合作建立护理模式

基本信息

批准号：
21K10986
负责人：
阿部恵子
金额：
$ 2.25万
依托单位：
Kinjo Gakuin University (2022)Aichi Medical University (2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

2021年度から開始した本研究は、訪問看護を実践している診療看護師（NP）へのインタビュー及び参与観察を予定していた。しかし、新型コロナウィルス感染拡大のため、対面でのインタビュー及び参与観察が困難となった。2022年の年末から2023年2月の間で、山口県で活躍しているNPとは日程調整を行ったものの、新型コロナウィルス第８波と重なり、実現できなかった。一方、文献によるプライマリケア領域におけるNPの活動等を検索し、情報収集を行った。また、3月に、シンガポール大学への診療看護師修士課程が主催するプライマリケア研修に参加する機会を得た。NUS（シンガポール国立大学）病院でのプライマリケア部門の活動、また地域の総合病院、診療所の集合体の見学及び、日本のNPに当たるAPN（Advance Practice Nurse高度実践看護師）の歴史、活動についてディスカッションできた。病院でのプライマリケアに関しては、退院後、自宅にて患者のバイタルチェックを持続的に管理するために、iPAD, 血圧計、体温等を設置していた。患者は朝晩測定し、自動送信することで、確認してもらえているという安心感が得られているとのことであった。病院では処方権を取得したAPNが、電話相談にて患者の症状を聴き取り、受診が必要か否かを判断していた。一方、地域の診療所集合体（ポリクリニック）とも連携し、状況に応じて移行していくとのことであった。日本では、病院と地域の診療所や訪問看護ステーションとの連携が十分ではなく、再入院となるケースも少なくない。シンガポールのAPNのような連携時の狭間での迅速な対応をする活動はシームレスなケアを実践する１つのモデルとして参考となる。今後、日本のNPのプライマリ領域における活動を視察し、情報収集していく予定である。

这项从2021年开始的研究计划与练习家庭护理的医学护士（NPS）面试和参加。但是，由于新的冠状病毒感染的传播，面对面并观察参与者已经很难面试。在2022年底至2023年2月之间，我们使用了在Yamaguchi县活动的NP调整了时间表，但由于新冠状病毒的第八波，这是不可能的。同时，通过基于文献搜索初级保健领域的NP活动来收集信息。 3月，我也有机会参加了新加坡大学临床护士硕士课程主持的初级保健培训。我们能够讨论NUS（新加坡国立大学）医院的初级保健部门的活动，以及参观当地一般医院和诊所的集合，以及日本NP的APN（预先执业护士）的历史和活动。关于医院的初级保健，iPad，血压监测仪，体温等，以可持续地管理出院后的患者重要检查。患者的测量是在早晨和晚上进行的，并自动发送，使他们有一种确认的安全感。在医院，获得了处方权的APN通过电话咨询听取了患者的症状，并确定是否需要进行咨询。另一方面，他们将与当地诊所（多诊所）一起根据情况进行移动。在日本，医院没有与当地诊所合作，而访问护理站则不足，在许多情况下，它们被重新恢复了。可以将合作之间快速响应的活动（例如新加坡的APN）用作实施无缝护理的参考模型。将来，我们计划检查和收集有关日本NP的主要领域活动的信息。