嚥下内視鏡検査におけるホワイトアウトの輝度を用いた嚥下圧の客観的評価法の開発

吞咽内窥镜检查时使用白亮亮度客观评估吞咽压力的方法的开发

• 批准号: 21K11164
• 负责人: 五味 暁憲
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Gunma University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11164/
• 关键词: 嚥下障害; 嚥下内視鏡検査; ホワイトアウト; 咽頭収縮圧; 嚥下圧

摂食嚥下リハビリテーションにおいて，嚥下機能の評価は，訓練計画の立案および訓練の効果判定に重要である。内視鏡検査（videoendoscopic evaluation；VE）は嚥下機能評価のゴールドスタンダードの１つとされている。治療やリハビリテーションの効果を可視化できるVEであるが，VEは嚥下動作の瞬間が観察できない欠点もある。すなわち嚥下動作の瞬間，咽頭収縮により内視鏡レンズと粘膜が接触するため何も見えなくなり，その瞬間だけファイバー光の反射により観察中の画面が真っ白になる。この現象はホワイトアウト（white out；WO）と呼ばれる。一方，咽頭収縮が不良の場合，粘膜と内視鏡の接触が緩くなり，ファイバー光の反射が減るため，WOの明るさ（以下，輝度と記す）が低下することも知られている。この観点から，WOは咽頭収縮時の圧力すなわち嚥下圧（swallowing pressure；SP）の程度を評価するのに有用な現象であると期待される。本研究は，内視鏡を用いた嚥下検査において，嚥下の瞬間の咽頭収縮によって生じるWOの明るさ（輝度）が，咽頭収縮の強弱で異なることに着目し，WOの輝度からSPを評価する方法を開発し，嚥下機能を数値化して評価できるようにすることを目標とする。方法は，①圧センサーをファイバー先端に装着した内視鏡を用いて，被験者の嚥下動作を録画すると同時に，WOの瞬間の嚥下圧を計測する，②WOの輝度（単位；ルクス）を画像解析ソフトで計測する，③ホWOの輝度と嚥下圧との相関を統計処理し，WOの輝度から嚥下圧を算出する方法を構築し，④WOを用いた嚥下圧の基準値の設定につなげることを目指す。

"Food and beverage processing, food function evaluation, training program planning and training results judgment are important." Videoendoscopic evaluation (VE) is a functional evaluation of a patient's digestive tract. The effect of treatment is visualized. The effect of treatment is visualized. At the moment of swallowing action, the throat is retracted, and the endoscope is in contact with the mucosa. This phenomenon is called white out. On the one hand, when the throat is contracted, the contact between the mucosa and the endoscope is slow, the reflection of light is reduced, and the brightness of the WO (hereinafter, the luminance is recorded) is low. The pressure at the time of swallowing pressure (SP) is expected to increase. This study aims to develop a method for evaluating the brightness of WO and SP in endoscopic examination, and to quantify and evaluate the swallowing function. Methods: (1) the pressure drop, the tip of the endoscope installed in the middle of the operation, the subject's swallowing movement recorded, and at the same time, WO instantaneous swallowing pressure measured,(2) WO brightness (single position;(3) The luminance and the correlation between the luminance and the pressure are statistically processed, and the method for calculating the luminance and the pressure is constructed.(4) The reference value of the pressure is set.

项目成果

歯科衛生士学生が持つ障害者歯科臨床に対する印象の分析－人材育成に向けた講義および臨床実習の検討－

牙科保健员学生对残疾人牙科诊所的印象分析 - 人力资源开发讲座和临床培训的考试 -

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤瑞樹;熊井鈴子;鈴木奈穂;福島圭子;久木留宏和;星野立樹;五味暁憲;斉藤 崇;辻野啓一郎;新谷誠康;一戸達也
• 通讯作者: 一戸達也

日常の歯科診療への漢方薬の活用－日本歯科医師会「薬価基準による歯科関係薬剤点数表」に収載された葛根湯、芍薬甘草湯、補中益気湯、十全大補湯についてー

中草药在日常牙科治疗中的运用 - 关于日本牙科协会“基于药品价格标准的牙科药品评分表”中列出的 Kakkonto、Shakuyakukanzoto、Hochuekkito 和 Juzentaihoto -

• 发表时间: 2022
• 期刊: 群馬県歯科医学会雑誌
• 作者: 五味暁憲;横尾 聡
• 通讯作者: 横尾 聡

中咽頭癌切除に伴う鼻咽腔閉鎖機能不全に口腔内装置を適用し改善を得た１例

口内装置改善口咽癌切除术相关腭咽闭合功能障碍一例

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤瑞樹;熊井鈴子;鈴木奈穂;福島圭子;久木留宏和;星野立樹;五味暁憲;斉藤 崇;辻野啓一郎;新谷誠康;一戸達也;五味暁憲，神戸智幸，横尾 聡
• 通讯作者: 五味暁憲，神戸智幸，横尾 聡

行動療法により埋伏小臼歯開窓術に対応できたDown症候群患者の1例

一名唐氏综合症患者通过行为疗法对受影响的前磨牙进行了开窗手术。

• 发表时间: 2021
• 作者: Hayashi Tomohiro;Nukui Takamasa;Piao Jin‐Lan;Sugimoto Tomoyuki;Anada Ryoko;Matsuda Noriyuki;Yamamoto Mamoru;Konishi Hirofumi;Dougu Nobuhiro;Nakatsuji Yuji;五味暁憲，辻野啓一郎，熊井鈴子，福島圭子，鈴木奈穂，佐藤瑞樹，小杉謙介，新谷誠康，横尾 聡，斉藤 崇
• 通讯作者: 五味暁憲，辻野啓一郎，熊井鈴子，福島圭子，鈴木奈穂，佐藤瑞樹，小杉謙介，新谷誠康，横尾 聡，斉藤 崇

Ghost cell odontogenic carcinoma arising in dentinogenic ghost cell tumor with next-generation sequencing cancer panel analysis: A case report

• DOI: 10.1016/j.oooo.2022.01.005
• 发表时间: 2022-08-16
• 期刊: ORAL SURGERY ORAL MEDICINE ORAL PATHOLOGY ORAL RADIOLOGY
• 影响因子: 2.9
• 作者: Seki-Soda, Mai;Sano, Takaaki;Oyama, Tetsunari
• 通讯作者: Oyama, Tetsunari