がん患者に対する運動器至適包括管理の基盤確立を目指した臨床研究

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がん患者の移動能や運動器機能の維持を目指すために、我々は「がんロコモ」を提唱してきた。しかし、がん患者でどれだけ運動器の機能が落ち、がん治療に伴う有害事象などが、がん患者の運動器機能にどのような影響をおよぼすかを調べた大規模なコホート研究は未だ履行されていない。本研究は、がん患者におけるロコモティブシンドロームに着目し、がん患者の運動器の機能評価を行う大規模コホート研究であり、がん患者における運動器の機能予後に影響する因子を調べる横断的・縦断的な大規模前向きコホート研究を2021年度より開始した。当院で入院治療を行う全てのがん患者のうち、入院中のリハビリテーション処方があった成人のがん患者全てを対象とした大規模コホート研究を行っており、これまで2年間で２００例の症例を登録し、コホート研究に登録してきた。コロナ禍で一時期登録数が伸びなかったが、コロナ禍も落ち着いておりこの半年で症例数は確実に増え、２００例近く集めることが出来た。全ての症例で、がん患者の運動器障害とQOLの関連、②がん種毎の運動器障害の実態ADL（PS、運動器疾患の有病率、ロコモ度、握力、歩行機能）、③がんロコモのリスク因子、④がん患者の運動器障害と原疾患の治療の関連（入院期間、術後合併症、化学療法の副作用）、⑤がんの経過における運動機能の変化（ロコモ度、握力、歩行機能）について個々のデータを収集することが出来た。また２年間のコホートを修了した初期の症例も出てきており、それらのデータを解析している。本研究により、がん患者での運動器の包括的管理の必要性を明らかにし、リハビリテーションプログラムを含めたがん患者における、運動器の管理指針の作成につなげる基盤の確立を目指す。