加速度トレーニングによる心不全患者の運動耐容能と血管内皮機能向上に関する研究

点击翻译按钮获取中文摘要

現在までの研究実績として、まず加速度トレーニングのための機器を心臓リハビリテーション室及び一般病棟に導入した。開心術を施行した患者を対象に加速度トレーニングを行っている。現時点で加速度トレーニング対象群及び一般の心臓リハビリテーション群それぞれ80名程度を施行、現時点では加速度トレーニング施行に伴う有害事象の出現は認めていない。初期の検討項目として、安全性並びにSPPB（Short Physical Performance Battery）を用いた身体機能評価を行っている。SPPBは高齢者の下肢機能評価を行う方法としてNational Institute on Agingにより開発されEuropean Working Group on Sarcopeniaによるサルコペニアの診断基準の一つとして用いられている指標である。現状でのデータ解析では加速度トレーニング群と通常心臓リハビリ群でのSPPBのスコアの比較では明らかな有意差を認めないが、通常の心臓リハビリテーションに対する加速度トレーニングの非劣勢及び安全性は確認できている。また血管内皮機能に関しては採血によってIntracellular adhesion molecule-1(ICAM-1)ならびにVascular cell adhesion molecule-1(VCAM-1)を測定し、加速度トレーニングにおける血管内皮機能の改善の傾向を確認した。加速度トレーニングを外来まで施行できた症例に関してはCT検査による大腿四頭筋部分の筋量測定を行っている。当院の立地の問題から現時点では外来まで進んでいる症例が非常に少数であり通常の心臓リハビリテーション群との比較検討まではできていないが、確実な大腿四頭筋部分の筋量増加を認めている。2023年度第76回日本胸部外科学会定期学術集会にて現状の研究結果を報告する予定としている。