自律神経と脳幹機能に着目したスポーツ脳振盪に対する運動効果の解明

点击翻译按钮获取中文摘要

脳振盪後に出現する症状は多彩であり、本研究では前庭ー動眼系の障害や自律神経障害などに着目し、これらの原因となりうる脳幹機能障害の実態を明らかにすることを目的としている。評価方法としては瞳孔反応（瞳孔径、収縮率、収縮速度など）、バランス評価、自室神経機能評価（心拍モニタリングによる心拍変動解析、起立テストなど）、MRIのdiffusion tensor imagingなどを設定し研究計画書を作成し倫理委員会審査を経て2022年度は患者登録及びデータの収集、解析を行った。脳振盪急性期の患者において初診時の症状の重症度、瞳孔反応、心拍変動などの関連と経時的な変化についてデータを解析した。受傷1ヶ月後に症状の重症度スコアは低下していた。症状の重症度と瞳孔反応、心拍変動は共に相関していた。さらに症例数を増やしより長期の経過との関連を解析していく予定である。また、頭部へのインパクトと瞳孔反応の関連を評価するために、瞳孔測定計を用いてヘディングが脳にもたらす影響を検討した。サッカー経験者をコントロールとし、通常のサッカーボールとゴムボールを用いてヘディング後に起きる変化を測定した。ヘディング後に見られた変化はサッカーボールで顕著でありいずれのボールでもヘディング前後で瞳孔の指標に変化が見られた。データはさらに解析中であり論文作成中である。近年若年者でのヘディング実施の可否については議論があるが、脳に与える影響を評価するのに有用なデータとなると思われる。いずれの研究も最終年度でデータをまとめて発表する予定である。