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膝蓋骨傾斜角の新たな計測法の開発と膝蓋腱付着部症の発生メカニズムの解明

开发新的髌骨倾斜角度测量方法并阐明髌腱附着点病的发生机制

基本信息

批准号：
21K11487
负责人：
三谷保弘
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Kansai University of Welfare Sciences
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

膝蓋腱付着部症（ジャンパー膝）は、ジャンプやダッシュ、ストップ動作などを繰り返すスポーツ選手に多く発生する。膝蓋腱付着部症は、膝蓋腱に過度な負荷が加わることにより、腱に微細損傷が生じることで発症するとされている。なかでも膝蓋腱の膝蓋骨付着部付近に発生することが多いことから、膝蓋骨後傾角の増大が同部の応力集中を引き起こすと考えられている。これらのことから、膝蓋骨後傾角を計測することは膝蓋腱付着部症の発生メカニズムを明らかにするうえでも重要であると考えられる。膝蓋骨後傾角の指標として、矢状面におけるX線像での膝蓋骨と膝蓋腱とのなす角（patella-patellar tendon angle: PPTA）が従来から計測されてきた。しかし、X線像による計測を頻回に行うことは困難であるため、新たな計測方法を考案する必要があった。そこで、超音波画像診断装置と三次元動作解析装置を併用し、膝蓋骨後傾角を計測する方法を考案した。超音波画像診断装置により膝蓋骨の上極と下極、脛骨粗面のそれぞれを描出し、同時にプローブに貼付した3点の反射マーカの座標軸を三次元動作解析装置により算出することで、PPTAを計測することができた。考案した新たな計測方法の信頼性を検証するために、予め距離と角度を設定した3つのランドマークに対して計測を行った。その結果、ランドマーク間の距離と角度の計測誤差は僅かであり、再現性のある計測方法であることが明らかとなった。また、異なる検者で計測したところ検者間信頼性を有することも明らかとなった。今後、異なる膝関節屈曲角などの条件下において膝蓋骨後傾角を計測し、膝蓋腱付着部症の発生メカニズムについて検討する予定である。

Patellar tendon insertion syndrome (ジャンパーknee)は、ジャンプやダッシュ、ストップactionなどを缲り回すスポーツ Player に多く発生する. Patellar tendon attachment syndrome, excessive load on the patellar tendon, and tendon micro-injury syndrome.なかでもPatellar tendonのKneecap attachment part pay close to 発生することが多いことから、 The posterior inclination of the kneecap increases and the force concentration of the kneecap increases.これらのことから、Measurement of kneecap posterior inclination and knee tendon insertion syndromeの発生メカニズムを明らかにするうえでもimportant であると考えられる. The patella-patellar tendon angle (PPTA) index is the index of patella posterior inclination, the sagittal X-ray image is the patella-patellar tendon angle (PPTA), and the sagittal X-ray image is measured.しかし、X-ray image measurement and frequency return are difficult and new measurement methods are necessary and necessary.そこで, Ultrasonic imaging diagnostic device and three-dimensional motion analysis device are used in combination, and the method of measuring the kneecap posterior inclination angle is tested. The ultrasonic imaging diagnostic device can trace the upper and lower poles of the patella, trace the rough surface of the tibia, and attach it simultaneously. Three-point reflection coordinate axis three-dimensional motion analysis device calculates the motion, and PPTA measures the motion. Examination of the new measurement method of the test method of the test method and the distance of the testとangleをsettingした3つのランドマークに対してmeasurementを行った.そのresult, ランドマークののdistance and angle のmeasurement error はonly かであり, reproducibility のあるmeasurement method であることが明らかとなった.また、different なる検者でmeasurement したところ検人信格性を有することも明らかとなった. From now on, it is planned to measure the kneecap retroversion angle and knee tendon insertion syndrome under the condition of different knee flexion angle.