The impact of genetic factors with the association between environmental factors and hypertension

本研究課題では、東北大学東北メディカル・メガバンク機構が実施している東北メディカル・メガバンク計画地域住民コホート調査のベースラインデータを用いて、高血圧の家族歴が環境因子と高血圧との関連に与える影響を検討しており、令和4年度は、尿Na/K比と高血圧の関連における両親の高血圧既往の影響を検討した。解析対象者は、東北メディカル・メガバンク事業地域住民コホート調査のベースライン調査を実施した全対象者63,010名のうち、循環器疾患の既往を有さず、かつデータの欠測を有さない者59,311名（男性21,755名、女性37,556名、平均年齢60.3歳）である。BMI・中等量以上の飲酒の有無・尿Na/K比と高血圧の関連を多重ロジスティック回帰分析にて検討し、併せて高血圧に対するこれら環境因子と両親の高血圧既往の交互作用を検討した。その結果、全解析対象者のうち、高血圧を有する者は23,043名（38.9%、男性10,182名、女性12,861名）であり、尿Na/K比・両親の高血圧既往はいずれも高血圧の有病と有意な正の関連を認めた（尿Na/K比：OR＝1.14、95%CI：1.12-1.16、両親の高血圧既往：OR＝2.12、95%CI：2.03-2.20）。また尿Na/K比と両親の高血圧既往が高血圧に対する負の交互作用を認めた。上記より、両親の高血圧既往を有すると尿Na/K比と独立して高血圧の有病オッズが高くなるとともに、尿Na/K比の増減に伴う血圧への影響が小さくなることが明らかとなった。体重の減量や節酒が血圧におよぼす効果は両親の高血圧既往の有無で差を認めないが、尿Na/K比の減少が血圧におよぼす効果は両親の高血圧既往を有すると乏しくなるため、両親の高血圧既往を有する場合はより厳格な塩分制限と野菜・果物の積極的な摂取を推奨すべきと考えられた。

本研究課題では、東北大学東北メディカル・メガバンク機構が実施している東北メディカル・メガバンク計画地域住民コホート調査のベースラインデータを用いて、高血圧の家族歴が環境因子と高血圧との関連に与える影響を検討しており、令和4年度は、尿Na/K比と高血圧の関連における両親の高血圧既往の影響を検討した。解析対象者は、東北メディカル・メガバンク事業地域住民コホート調査のベースライン調査を実施した全対象者63,010名のうち、循環器疾患の既往を有さず、かつデータの欠測を有さない者59,311名（男性21,755名、女性37,556名、平均年齢60.3歳）である。BMI・中等量以上の飲酒の有無・尿Na/K比と高血圧の関連を多重ロジスティック回帰分析にて検討し、併せて高血圧に対するこれら環境因子と両親の高血圧既往の交互作用を検討した。その結果、全解析対象者のうち、高血圧を有する者は23,043名（38.9%、男性10,182名、女性12,861名）であり、尿Na/K比・両親の高血圧既往はいずれも高血圧の有病と有意な正の関連を認めた（尿Na/K比：OR＝1.14、95%CI：1.12-1.16、両親の高血圧既往：OR＝2.12、95%CI：2.03-2.20）。また尿Na/K比と両親の高血圧既往が高血圧に対する負の交互作用を認めた。上記より、両親の高血圧既往を有すると尿Na/K比と独立して高血圧の有病オッズが高くなるとともに、尿Na/K比の増減に伴う血圧への影響が小さくなることが明らかとなった。体重の減量や節酒が血圧におよぼす効果は両親の高血圧既往の有無で差を認めないが、尿Na/K比の減少が血圧におよぼす効果は両親の高血圧既往を有すると乏しくなるため、両親の高血圧既往を有する場合はより厳格な塩分制限と野菜・果物の積極的な摂取を推奨すべきと考えられた。